通常情况下，滑膜炎没有积液，但是出现疼痛，可能是由于炎症刺激、外伤、感染、半月板损伤、关节退变等原因导致。
1、炎症刺激
滑膜炎是指滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变。如果患者局部的滑膜受到炎症刺激，可能会导致分泌液失调，从而引起疼痛的症状。建议患者可以在医生的指导下使用塞来昔布、布洛芬等非甾体类抗炎药进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过红外线治疗、微波治疗等方式进行物理治疗。
2、外伤
如果患者局部受到外力撞击，可能会导致局部的滑膜受到损伤，从而引起疼痛的症状。建议患者可以在医生的指导下，通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解疼痛症状。另外，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药进行治疗。
3、感染
如果患者局部受到细菌感染，可能会引起炎症反应，导致分泌液失调形成积液，从而引起疼痛的症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过关节穿刺抽液的方式进行治疗。
4、半月板损伤
如果患者长期负重劳动，可能会导致半月板损伤，从而引起局部积液的情况，如果没有积极进行治疗，可能会导致疼痛症状加重。建议患者可以在医生指导下使用塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以通过半月板成形术、半月板修复术等方式进行手术治疗。
5、关节退变
如果患者长期从事重体力劳动，可能会导致关节退变，从而出现局部积液的情况，如果没有积极进行治疗，可能会导致疼痛症状加重。患者可以遵医嘱服用塞来昔布、阿司匹林等药物进行治疗。另外，患者也可以通过红外线治疗、微波治疗等方式进行物理治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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