39问医生

『胆囊肿瘤切除后要化疗吗?』

李麟图 全科 主治医师
三级甲等
咨询
『胆囊肿瘤切除后要化疗吗?』胆囊癌是发生于肝外胆管上皮细胞的恶性肿瘤,早期可无症状。当患者出现腹痛、黄疸、恶心呕吐和发热等不适时,应警惕是否为胆囊癌的发生。对于胆囊癌而言,手术治疗是最主要的手段之一,但术后需不需要进行化疗,需要根据患者的病理类型以及临床分期来决定。
一、不需要化疗的情况
1.Ⅰ期:此时肿瘤局限于胆囊腔内,并未突破胆囊壁,也没有淋巴结转移及远处器官转移,通过根治性手术将胆囊连同周围的脂肪组织、肝脏、十二指肠球部等周围脏器完整切除即可,无需再行化疗。
2.Ⅱa期:若肿瘤浸润至胆囊基底部,并且没有淋巴结或远处器官转移,则在进行根治性手术的同时,可能还需要联合放疗或者化疗。
3.Ⅲa期:如果肿瘤侵犯了胆囊邻近的血管、胰腺、十二指肠等重要结构,同时伴有淋巴结转移,但是并没有远处器官转移,此时除进行根治性手术之外,还应在医生指导下应用顺铂、吉西他滨等药物进行化疗。
4.Ⅲb期:若肿瘤已经侵犯到膈肌、肝门区、胃窦部、右半结肠、小肠、脾脏、双侧输尿管等部位,并且伴有淋巴结或远处器官转移,此时则需要先进行新辅助化疗,在病情得到控制之后再进行手术治疗。
二、需要化疗的情况
若是Ⅳ期胆囊癌,通常无法彻底治愈,只能姑息性地缓解患者的疼痛等症状,提高生存质量,延长生命时间。此时也需要配合化疗的方式延缓疾病进展,常用化疗方案包括FOLFIRI方案、吉西他滨加伊立替康方案、吉西他滨加卡培他滨方案等。
建议存在胆囊癌的患者及时就诊于普外科等相关科室,完善相关检查明确诊断,遵医嘱选择合适的治疗方法。此外,由于胆囊癌预后较差,因此建议患者平时注意饮食规律,避免进食辛辣刺激的食物,以免加重对消化系统的损伤。
66
2024-02-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
医生推荐
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

相关医院 健康问答 健康资讯 医院推荐 适用药品