包皮和龟头上一搓就起皮还有异味有时还痒，可能是过敏、龟头炎、湿疹、生殖器疱疹等原因所导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、过敏
如果患者对内裤的材质过敏，可能会导致局部皮肤出现过敏反应，从而出现上述症状，同时还会伴有瘙痒、红肿等情况。建议患者及时更换内裤，并尽量选择纯棉质的内裤。必要时，患者也可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。
2、龟头炎
龟头炎通常是由于外伤、感染等因素引起的龟头黏膜炎症，临床上一般会表现为局部皮肤红肿、糜烂、溃疡等症状，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者还可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行全身治疗。
3、湿疹
如果患者不注意个人卫生，可能会导致局部皮肤受到细菌入侵，诱发湿疹的情况。在炎症的刺激下，可能会导致局部皮肤出现瘙痒、起皮等症状，抓挠后还可能会出现溃烂的情况。建议患者可以在医生指导下使用炉甘石洗剂等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱使用醋酸曲安奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等涂抹患处进行治疗。
4、生殖器疱疹
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门周围皮肤黏膜而引起。患者感染后，病毒会侵犯生殖器神经节，导致患者出现上述症状。患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
5、尖锐湿疣
尖锐湿疣主要是由于人乳头瘤病毒感染引起的上述情况，患者一般会表现为龟头、冠状沟、尿道口、肛门周围等部位出现小而浅的疣体，疣体可呈现白色、粉红色或污灰色，表面易发生糜烂，有渗液、破溃、出血或感染。建议患者可以在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者还可以通过冷冻、激光等方式进行物理治疗。
建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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