风湿性心脏瓣膜病不一定要手术，也可以通过药物进行治疗，但是需要在医生的指导下进行治疗。
风湿性心脏瓣膜病是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而引起的心脏瓣膜病变，患者可能会出现心慌、气短、咳嗽、乏力等症状。如果患者的病情比较轻微，没有出现明显的不适症状，一般不需要进行手术治疗，建议患者注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
如果患者的病情比较严重，出现明显的心慌、气短、咳嗽、乏力等症状，则需要及时进行手术治疗，比如心脏瓣膜置换术、心脏瓣膜成形术等，从而达到改善疾病的效果。
在日常生活中，患者还要注意平时的护理，避免吃辣椒、生姜等刺激性的食物，也要避免进行剧烈运动，否则会加重心脏的负担，不利于疾病的恢复。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
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