吃五子衍宗丸后手开始暖和以前没有感觉手开始变凉，可能是正常现象，但也不排除是环境因素、脾肾阳虚、气血不足、寒湿凝滞等原因导致的，需要根据引起的原因进行针对性处理。
1、正常现象
五子衍宗丸具有补肾益精的功效，也具有补益肺肾的作用。如果患者服用五子衍宗丸以后，体内的阳气逐渐增多，可能会出现手开始变凉的情况，这属于一种正常的现象，一般是不需要过分担心的，也不需要进行特殊治疗。
2、环境因素
如果患者长期处于比较寒冷的环境中，并且不注意自身的保暖，可能会使体内的阳气受到损伤，从而出现手开始变凉的情况。建议患者多注意自身的保暖，多穿衣物，也可以通过泡热水澡的方式进行改善。
3、脾肾阳虚
脾肾阳虚可能是不良的饮食习惯、长期过度劳累等原因引起的，可能会出现手脚冰凉、腰膝酸软等症状。患者可以遵医嘱使用附子理中丸、金匮肾气丸等药物辅助改善，平时要注意规律作息，避免熬夜，并且可以适当参加体育锻炼，有助于缓解症状。
4、气血不足
气血不足可能是先天体质虚弱、饮食不节、情绪波动大等原因引起的，可能会出现手脚冰凉、面色苍白等症状。患者可以遵医嘱使用八珍颗粒、人参养荣丸等药物辅助改善，平时可以多吃一些有助于补气血的食物，例如红枣、阿胶等。
5、寒湿凝滞
寒湿凝滞是指寒湿之邪侵袭人体，阻滞经络，气血运行不畅，导致手脚发凉，还可能会出现关节疼痛、肿胀等症状。患者可在医生指导下服用温经汤、桂枝茯苓丸等药物进行调理。
建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗，以免延误病情。
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