右上腹痛是怎么回事

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

右上腹痛可能是由肝炎、胆管炎、胆石症、胃十二指肠溃疡、胰腺炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由各种原因导致肝脏炎症反应,此时由于炎症因子刺激,会导致患者出现右上腹疼痛的症状。保肝抗炎是主要治疗方法,如使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行治疗。
2.胆管炎
胆管炎通常由细菌感染引起,当致病菌侵入胆管时会引起局部炎症和水肿,从而产生右上腹痛的现象。此外还可能伴随发热、黄疸等症状。抗生素治疗是首选方案,例如遵医嘱口服头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物控制感染。
3.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石,结石移动或阻塞可导致胆汁淤积和炎症,进而引发右上腹痛的情况。手术切除病变组织是最常见的治疗方式,如经皮经肝胆管镜取石术、腹腔镜下胆囊切除术等。
4.胃十二指肠溃疡
胃十二指肠溃疡的发生与胃酸过多、幽门螺杆菌感染等因素有关,这些因素会导致胃肠黏膜损伤,引发右上腹痛。质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等可以减少胃酸分泌,缓解疼痛。
5.胰腺炎
胰腺炎多由长期饮酒、高脂饮食等原因诱发,酒精和脂肪在胰液的作用下会刺激胰腺细胞,使胰腺发生自身消化而引发炎症反应,导致右上腹剧烈绞痛。轻至中度急性胰腺炎可通过禁食、输液治疗,重症则需禁食、静脉营养支持、胰酶替代疗法等综合处理。
针对右上腹痛,建议定期复查腹部超声、血常规以及生化指标,以监测病情变化。注意避免暴饮暴食,尤其是含有酒精的食物,以减少对肝脏的损害。

2025-03-21 11:56 举报
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就诊科室: 肝炎
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