痛风吃止痛药不管用，可能是饮食不当、未遵医嘱用药、合并存在关节损伤等原因引起的，需要根据具体的原因进行治疗。
1、饮食不当
日常生活中经常吃一些嘌呤含量比较高的食物，可能会导致体内的尿酸代谢紊乱，容易出现关节疼痛、肿胀等不适的症状。此时需要及时调整自身的饮食结构，日常生活中需要以低嘌呤的食物为主，例如黄瓜、胡萝卜、苹果等，避免吃高嘌呤的食物，例如动物内脏、海鲜等。同时也需要在医生的指导下服用抑制尿酸生成的药物，例如别嘌醇片、非布司他片等。
2、未遵医嘱用药
患者未遵医嘱用药，随意增加药量或者是停药，可能会导致药物的疗效下降，达不到治疗的目的。患者需要严格遵医嘱用药，避免私自增减药量。同时也需要在服用药物期间定期到医院复查。
3、合并存在关节损伤
痛风患者未及时治疗，可能会导致关节部位受到一定的刺激，甚至会诱发关节畸形、关节活动受限等症状。患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片等药物缓解症状，必要时还可以通过关节软骨损伤修复术改善。
除此之外，还可能与合并存在痛风石、合并存在痛风性肾病等原因有关，需要及时就医诊断。
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