深二度烫伤损伤范围达真皮深层，愈合后通常遗留不同程度的疤痕。但疤痕的明显程度与个人体质、烫伤部位及后续护理密切相关，并非一概而论。
烫伤后之所以会留疤，是因为深二度烫伤已伤及真皮深层，皮肤自身修复时难以完全再生出正常的组织结构，转而由纤维组织增生填补创面，从而形成疤痕。愈合时间一般在三周以上，创面越深、愈合越慢，留下明显疤痕的可能性往往越大。部分人可能出现疤痕增生，表现为局部隆起、发红、发硬，也有些人会遗留色素沉着或色素减退，这些都属于常见情况。
疤痕的最终形态还受到很多因素影响。比如关节、胸前、肩背等皮肤张力较大的部位，更容易形成凸起的增生性疤痕；而面部、手背等血供丰富的区域，愈合条件相对较好。规范清创、及时换药、预防感染是减少疤痕的关键，因为反复感染或创面长期不愈会刺激过度增生。此外，年轻人群瘢痕反应通常更活跃，遗传因素也决定了一部分人天生容易留疤，这体现了明显的个体差异。
需要提醒的是，烫伤愈合后早期可遵医嘱使用抗疤痕产品，并注意防晒，避免搔抓或摩擦新生皮肤。疤痕会随时间逐渐软化、颜色变淡，但完全消除比较困难。相比外观，更重要的是愈合后关节部位的功能是否灵活。如果出现疤痕持续红痛、隆起明显或影响活动，应及时就医评估处理。放平心态，科学护理，多数疤痕不会妨碍正常生活。
烫伤后之所以会留疤，是因为深二度烫伤已伤及真皮深层，皮肤自身修复时难以完全再生出正常的组织结构，转而由纤维组织增生填补创面，从而形成疤痕。愈合时间一般在三周以上，创面越深、愈合越慢，留下明显疤痕的可能性往往越大。部分人可能出现疤痕增生，表现为局部隆起、发红、发硬，也有些人会遗留色素沉着或色素减退，这些都属于常见情况。
疤痕的最终形态还受到很多因素影响。比如关节、胸前、肩背等皮肤张力较大的部位，更容易形成凸起的增生性疤痕；而面部、手背等血供丰富的区域，愈合条件相对较好。规范清创、及时换药、预防感染是减少疤痕的关键，因为反复感染或创面长期不愈会刺激过度增生。此外，年轻人群瘢痕反应通常更活跃，遗传因素也决定了一部分人天生容易留疤，这体现了明显的个体差异。
需要提醒的是，烫伤愈合后早期可遵医嘱使用抗疤痕产品，并注意防晒，避免搔抓或摩擦新生皮肤。疤痕会随时间逐渐软化、颜色变淡，但完全消除比较困难。相比外观，更重要的是愈合后关节部位的功能是否灵活。如果出现疤痕持续红痛、隆起明显或影响活动，应及时就医评估处理。放平心态，科学护理，多数疤痕不会妨碍正常生活。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
