尿液发红可能是食物药物造成的假性血尿，也可能是真性血尿。常见原因包括食物药物影响、泌尿系统感染、泌尿系结石、泌尿系统肿瘤、肾脏疾病或剧烈运动外伤。需结合症状和检查判断，部分情况提示应尽快就医。
1.食物药物影响
甜菜根、红心火龙果等食物，或利福平、番泻叶等药物色素，可让尿液变红。通常不伴尿痛、腰痛，停用后颜色多会恢复，但仍需排除真性血尿。
2.泌尿系统感染
膀胱炎、肾盂肾炎等感染可引起血尿，常伴尿频、尿急、尿痛、发热或腰痛。尿常规可见红细胞、白细胞增多，需及时就医，避免感染加重。
3.泌尿系结石
肾结石、输尿管结石移动时划伤尿路，可造成红色尿，多伴腰部或腹部剧痛，有时向会阴部放射。结石大小位置不同，表现差异大，需影像检查明确。
4.泌尿系统肿瘤
膀胱癌、肾癌等可能以无痛性血尿为信号，中老年或长期吸烟者更需警惕。血尿可间歇出现，容易误以为好转，反复或不明原因血尿应尽早排查。
5.肾脏疾病或剧烈运动外伤
肾小球肾炎等可伴泡沫尿、水肿、血压升高；剧烈运动、腰部外伤也可导致短暂血尿。不同病因处理差别大，不能仅凭尿色判断轻重。
发现尿液发红，先回顾近期饮食、药物和月经情况，记录是否疼痛、发热、尿量变化。若红色持续、反复，或伴腰痛、发热、乏力、消瘦、无痛血尿，应尽快就医查尿常规和影像。多数原因可查明，但预后存在个体差异，早评估更稳妥。
1.食物药物影响
甜菜根、红心火龙果等食物，或利福平、番泻叶等药物色素，可让尿液变红。通常不伴尿痛、腰痛，停用后颜色多会恢复，但仍需排除真性血尿。
2.泌尿系统感染
膀胱炎、肾盂肾炎等感染可引起血尿，常伴尿频、尿急、尿痛、发热或腰痛。尿常规可见红细胞、白细胞增多，需及时就医，避免感染加重。
3.泌尿系结石
肾结石、输尿管结石移动时划伤尿路，可造成红色尿，多伴腰部或腹部剧痛，有时向会阴部放射。结石大小位置不同，表现差异大，需影像检查明确。
4.泌尿系统肿瘤
膀胱癌、肾癌等可能以无痛性血尿为信号，中老年或长期吸烟者更需警惕。血尿可间歇出现，容易误以为好转，反复或不明原因血尿应尽早排查。
5.肾脏疾病或剧烈运动外伤
肾小球肾炎等可伴泡沫尿、水肿、血压升高；剧烈运动、腰部外伤也可导致短暂血尿。不同病因处理差别大，不能仅凭尿色判断轻重。
发现尿液发红，先回顾近期饮食、药物和月经情况，记录是否疼痛、发热、尿量变化。若红色持续、反复，或伴腰痛、发热、乏力、消瘦、无痛血尿，应尽快就医查尿常规和影像。多数原因可查明，但预后存在个体差异，早评估更稳妥。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
