十几天月经不干净可能由内分泌失调、子宫病变、凝血异常等多种原因引起，用药需在医生明确诊断后选择，常见药物包括止血药、激素类药物、抗感染药物等，但不可自行服用，具体如下：1.止血药；2.激素类药物；3.抗感染药物；4.针对病因的其他治疗。
1.止血药
对于无器质性病变的功能性子宫出血，医生可能会使用氨甲环酸等药物帮助减少出血量，但这类药物仅用于临时控制症状，不能解决根本问题，且需排除血栓风险后才可使用，长期异常出血还需进一步检查。
2.激素类药物
如果出血与内分泌紊乱相关，例如黄体功能不足或排卵障碍，医生可能采用孕激素或短效口服避孕药来调节月经周期，通过补充或调整激素水平使子宫内膜稳定，从而达到止血和规律月经的目的，但激素用药需严格遵医嘱，个体差异较大。
3.抗感染药物
若有盆腔炎、子宫内膜炎等感染因素，需根据病原体选择适当的抗生素治疗，控制炎症后才能改善出血情况。感染引起的出血常伴有腹痛、分泌物异常等症状，应通过妇科检查明确后用药。
4.针对病因的其他治疗
如果存在子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈病变或凝血功能障碍等，单纯吃药可能效果不佳，需根据具体情况采取手术、宫腔镜处理或针对原发病的药物治疗，比如使用释放激素激动剂缩小肌瘤等。
出现十几天月经不干净的情况，应尽快到妇科就诊，通过超声、激素检查、宫腔镜等明确病因，切勿自行购买药物或长期拖延，因为可能掩盖严重疾病（如子宫内膜增生甚至癌变），同时注意保持卫生、避免劳累，个体化治疗才能获得最佳效果。
1.止血药
对于无器质性病变的功能性子宫出血，医生可能会使用氨甲环酸等药物帮助减少出血量，但这类药物仅用于临时控制症状，不能解决根本问题，且需排除血栓风险后才可使用，长期异常出血还需进一步检查。
2.激素类药物
如果出血与内分泌紊乱相关，例如黄体功能不足或排卵障碍，医生可能采用孕激素或短效口服避孕药来调节月经周期，通过补充或调整激素水平使子宫内膜稳定，从而达到止血和规律月经的目的，但激素用药需严格遵医嘱，个体差异较大。
3.抗感染药物
若有盆腔炎、子宫内膜炎等感染因素，需根据病原体选择适当的抗生素治疗，控制炎症后才能改善出血情况。感染引起的出血常伴有腹痛、分泌物异常等症状，应通过妇科检查明确后用药。
4.针对病因的其他治疗
如果存在子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈病变或凝血功能障碍等，单纯吃药可能效果不佳，需根据具体情况采取手术、宫腔镜处理或针对原发病的药物治疗，比如使用释放激素激动剂缩小肌瘤等。
出现十几天月经不干净的情况，应尽快到妇科就诊，通过超声、激素检查、宫腔镜等明确病因，切勿自行购买药物或长期拖延，因为可能掩盖严重疾病（如子宫内膜增生甚至癌变），同时注意保持卫生、避免劳累，个体化治疗才能获得最佳效果。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
