直肠癌保肛手术后疼痛，多考虑是正常现象，但也不排除是感染、吻合口瘘、局部感染、复发等原因导致的，需要在明确病因后接受对症有效的治疗。
1、正常现象
直肠癌保肛手术后会对局部造成一定的损伤，患者在手术后会出现局部疼痛的情况，通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，可以注意卧床休息一段时间。
2、感染
如果在手术后不注意局部的护理，可能会导致局部受到细菌感染，容易出现疼痛、红肿等不适的症状。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物改善症状。同时患者也需要注意局部的清洁护理，避免局部细菌滋生。
3、吻合口瘘
如果在手术过程中操作不当，可能会导致肠道吻合口出现破裂，局部会出现炎症反应，进而引起疼痛、发热等不适症状。患者需要及时到正规的医院接受治疗，可以在医生的指导下通过手术修补吻合口，同时要注意放平心态，避免过于紧张、焦虑。
4、局部感染
如果在手术后不注意身体的护理，可能会导致局部受到细菌感染，也会伴随着局部疼痛、肿胀等不适的症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物改善症状。同时患者需要注意保持清淡的饮食，避免吃辛辣油腻性的食物。
5、复发
直肠癌保肛手术后，如果患者没有定期复查，可能会导致直肠癌复发，进而出现肛门疼痛、便血等不适的症状。患者需要及时到正规的医院接受放疗、化疗改善症状。
建议患者在手术后需要注意保持清淡饮食，可以适当进食小米粥、面条等容易消化的食物，减轻胃肠道负担。患者还要注意避免剧烈运动，以免导致伤口裂开，引起不适症状。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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