胃出血吐血需立即急诊评估，治疗通常包括立即就医与生命支持、药物抑酸与止血、内镜检查和止血、介入或手术处理、病因治疗与后续复查。方案取决于出血量、病因和全身状况，不宜自行拖延。
1.立即就医与生命支持
保持呼吸道通畅，防止误吸，监测血压、脉搏和意识。建立静脉通路，补液或输血维持循环稳定。大量吐血可能危及生命，不宜在家等待。
2.药物抑酸与止血
医院会根据病情使用抑酸、止血或降低门脉压力的药物，减少继续出血。具体用药需经评估后决定，不可自行购药，以免掩盖病情。
3.内镜检查和止血
病情稳定时，胃镜可找到出血位置并直接处理，如注射、热凝或夹闭。内镜既能诊断也能治疗，是常用止血方式。
4.介入或手术处理
若内镜效果不理想或出血量大，可能采用血管介入栓塞，少数需外科手术。方案需综合评估，权衡止血效果与身体承受能力。
5.病因治疗与后续复查
针对溃疡、静脉曲张、胃炎等病因继续治疗，纠正贫血，调整饮食和生活方式，并按医嘱复查，降低再出血可能。
吐血期间应禁食禁水，侧卧防止误吸，尽快呼叫急救。恢复受病因、年龄和基础病影响，存在个体差异。稳定后仍需规律随访，避免诱因，出现头晕、黑便等及时就诊。
1.立即就医与生命支持
保持呼吸道通畅，防止误吸，监测血压、脉搏和意识。建立静脉通路，补液或输血维持循环稳定。大量吐血可能危及生命，不宜在家等待。
2.药物抑酸与止血
医院会根据病情使用抑酸、止血或降低门脉压力的药物，减少继续出血。具体用药需经评估后决定，不可自行购药，以免掩盖病情。
3.内镜检查和止血
病情稳定时，胃镜可找到出血位置并直接处理，如注射、热凝或夹闭。内镜既能诊断也能治疗，是常用止血方式。
4.介入或手术处理
若内镜效果不理想或出血量大，可能采用血管介入栓塞，少数需外科手术。方案需综合评估，权衡止血效果与身体承受能力。
5.病因治疗与后续复查
针对溃疡、静脉曲张、胃炎等病因继续治疗，纠正贫血，调整饮食和生活方式，并按医嘱复查，降低再出血可能。
吐血期间应禁食禁水，侧卧防止误吸，尽快呼叫急救。恢复受病因、年龄和基础病影响，存在个体差异。稳定后仍需规律随访，避免诱因，出现头晕、黑便等及时就诊。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
