牙痛伴面部肿痛可能是由龋齿、牙周炎、智齿冠周炎、牙髓炎或根尖周炎等引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.龋齿
由于细菌感染导致牙齿硬组织脱矿、软化、坏死，进而形成龋洞，当龋洞发展到一定深度时，会引起牙髓炎症，从而引起疼痛。对于浅表性龋损，可以通过去除病变部位后直接充填来治疗；对于较深的龋损，则需要先进行垫底后再行充填处理。
2.牙周炎
由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性感染性疾病，在炎症活动期可出现牙龈红肿、出血和咀嚼痛等症状。严重者还可能出现牙齿松动甚至脱落。患者可在医生指导下使用含氯己定等成分的漱口水以减轻炎症反应。
3.智齿冠周炎
由于阻生智齿萌出不全或其周围的牙龈瓣覆盖而形成的盲袋，使食物残渣易于滞留，易诱发细菌感染，导致炎症发生。若为急性期，应遵医嘱采用过氧化氢溶液冲洗口腔，并局部涂抹碘甘油以促进消炎止痛。
4.牙髓炎
多由龋病或其他牙体硬组织疾病发展而来，细菌及其毒素侵犯到牙髓组织所引起的炎症。典型表现为阵发性剧烈疼痛，有时可放射至耳颞部，夜间更为明显。可通过开髓引流术缓解压力并引流液体，同时摘除受到感染的牙髓组织。
5.根尖周炎
主要是因为牙髓腔内部发生感染，通过根尖孔扩散到根尖周围组织，引起根尖周围组织发炎。主要表现为患牙持续性钝痛、咬合痛，伴有不同程度的牙龈红肿、溢脓。可以遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物控制感染，必要时需采取切开排脓的方式引流。
建议定期进行口腔健康检查，特别是有龋齿、牙周炎等问题的人群，以便早期发现并处理潜在的问题。适当的饮食管理也很重要，如减少糖分摄入，以减少龋齿的发生风险。
1.龋齿
由于细菌感染导致牙齿硬组织脱矿、软化、坏死，进而形成龋洞，当龋洞发展到一定深度时，会引起牙髓炎症，从而引起疼痛。对于浅表性龋损，可以通过去除病变部位后直接充填来治疗；对于较深的龋损，则需要先进行垫底后再行充填处理。
2.牙周炎
由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性感染性疾病，在炎症活动期可出现牙龈红肿、出血和咀嚼痛等症状。严重者还可能出现牙齿松动甚至脱落。患者可在医生指导下使用含氯己定等成分的漱口水以减轻炎症反应。
3.智齿冠周炎
由于阻生智齿萌出不全或其周围的牙龈瓣覆盖而形成的盲袋，使食物残渣易于滞留，易诱发细菌感染，导致炎症发生。若为急性期，应遵医嘱采用过氧化氢溶液冲洗口腔，并局部涂抹碘甘油以促进消炎止痛。
4.牙髓炎
多由龋病或其他牙体硬组织疾病发展而来，细菌及其毒素侵犯到牙髓组织所引起的炎症。典型表现为阵发性剧烈疼痛，有时可放射至耳颞部，夜间更为明显。可通过开髓引流术缓解压力并引流液体，同时摘除受到感染的牙髓组织。
5.根尖周炎
主要是因为牙髓腔内部发生感染，通过根尖孔扩散到根尖周围组织，引起根尖周围组织发炎。主要表现为患牙持续性钝痛、咬合痛，伴有不同程度的牙龈红肿、溢脓。可以遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物控制感染，必要时需采取切开排脓的方式引流。
建议定期进行口腔健康检查，特别是有龋齿、牙周炎等问题的人群，以便早期发现并处理潜在的问题。适当的饮食管理也很重要，如减少糖分摄入，以减少龋齿的发生风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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