【儿童肋骨畸形？】儿童出现肋骨畸形的原因较多，常见的有遗传因素、发育异常等非疾病因素，还可能是佝偻病、骨折愈合不良、先天性脊柱侧凸、软骨瘤等疾病因素导致。建议及时到医院就诊检查，明确病因后进行针对性治疗。
一、非疾病因素
1.遗传因素：如果家族中有多数人存在肋骨畸形的情况，则可能会由于基因遗传而引起儿童出现肋骨畸形的现象。如果没有明显的不适症状，通常无需特殊处理，但如果影响美观或压迫神经、脏器等组织，可考虑手术矫正。
2.发育异常：与胎儿在子宫内活动不当有关，在宫腔内的活动空间较小，可能导致骨骼发育畸形，从而会出现上述情况。若没有明显不适也可不作处理，但若影响呼吸功能和正常生活，需通过手术矫形。
二、疾病因素
1.佝偻病：通常是钙吸收障碍、维生素D缺乏等因素所致，会导致儿童的骨头变形，从而引发上述现象，还可伴有夜间睡眠易惊醒、烦躁不安等症状。确诊后可在医生指导下使用葡萄糖酸锌口服溶液、碳酸钙颗粒等药物补充微量元素，并配合日光照射促进钙质沉积。
2.骨折愈合不良：如果儿童近期受到外伤而导致肋骨骨折，因骨折端愈合不佳而出现畸形，也会有此情况发生。需要积极就医复位并使用石膏固定，严重时还需进行手术切开复位及内固定术。
3.先天性脊柱侧凸：可能由遗传、环境等多种因素造成，会使儿童的胸廓外形改变，表现为两侧肋弓低平，同时向患侧倾斜移位，还会伴随一侧肩胛骨高耸。可以遵医嘱采用支具治疗，必要时采取外科手术的方式进行截骨矫形治疗。
4.软骨瘤：属于良性肿瘤，发病原因尚不清楚，可能与局部创伤等原因有关，随着病情发展会逐渐增大，甚至会引起畸形。需要遵照医嘱行软骨瘤切除术治疗。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如结核、肿瘤等。其中结核可能与结核杆菌感染等因素有关，可侵袭肋骨形成干酪样坏死灶，继发细菌感染而化脓，就会破坏骨质而出现上述表现。对此需要积极进行抗结核治疗，如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等联合用药。如果是肿瘤，可能与遗传、免疫等因素有关，随病情进展而不断消耗机体营养，致使肋骨处形成肿物而出现上述症状，且体积较大。一经确诊，应及时予以手术切除病灶，以免延误病情。
一、非疾病因素
1.遗传因素：如果家族中有多数人存在肋骨畸形的情况，则可能会由于基因遗传而引起儿童出现肋骨畸形的现象。如果没有明显的不适症状，通常无需特殊处理，但如果影响美观或压迫神经、脏器等组织，可考虑手术矫正。
2.发育异常：与胎儿在子宫内活动不当有关，在宫腔内的活动空间较小，可能导致骨骼发育畸形，从而会出现上述情况。若没有明显不适也可不作处理，但若影响呼吸功能和正常生活，需通过手术矫形。
二、疾病因素
1.佝偻病：通常是钙吸收障碍、维生素D缺乏等因素所致，会导致儿童的骨头变形，从而引发上述现象，还可伴有夜间睡眠易惊醒、烦躁不安等症状。确诊后可在医生指导下使用葡萄糖酸锌口服溶液、碳酸钙颗粒等药物补充微量元素，并配合日光照射促进钙质沉积。
2.骨折愈合不良：如果儿童近期受到外伤而导致肋骨骨折，因骨折端愈合不佳而出现畸形，也会有此情况发生。需要积极就医复位并使用石膏固定，严重时还需进行手术切开复位及内固定术。
3.先天性脊柱侧凸：可能由遗传、环境等多种因素造成，会使儿童的胸廓外形改变，表现为两侧肋弓低平，同时向患侧倾斜移位，还会伴随一侧肩胛骨高耸。可以遵医嘱采用支具治疗，必要时采取外科手术的方式进行截骨矫形治疗。
4.软骨瘤：属于良性肿瘤，发病原因尚不清楚，可能与局部创伤等原因有关，随着病情发展会逐渐增大，甚至会引起畸形。需要遵照医嘱行软骨瘤切除术治疗。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如结核、肿瘤等。其中结核可能与结核杆菌感染等因素有关，可侵袭肋骨形成干酪样坏死灶，继发细菌感染而化脓，就会破坏骨质而出现上述表现。对此需要积极进行抗结核治疗，如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等联合用药。如果是肿瘤，可能与遗传、免疫等因素有关，随病情进展而不断消耗机体营养，致使肋骨处形成肿物而出现上述症状，且体积较大。一经确诊，应及时予以手术切除病灶，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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