三十九岁，阴茎不刺激就没有勃起，可能是生理因素、精神心理因素、内分泌因素所导致。患者应及时就诊，根据病因进行针对性治疗。
1、生理因素
患者年龄较大，性功能可能会逐渐衰退，就会导致阴茎不刺激就没有勃起。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。患者在日常生活中应避免过度手淫，同时也要注意休息，避免过度劳累。
2、精神心理因素
患者存在不愉快的性经历或者夫妻之间感情不和，可能会导致精神心理出现问题，就会导致阴茎不刺激就没有勃起。患者应避免过度紧张，保持心情舒畅，可通过听音乐、外出游玩等方式缓解压力。必要时，还可遵医嘱口服盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物治疗。
3、内分泌因素
患者阴茎不刺激就没有勃起，可能是内分泌因素所导致，比如患者雄激素分泌过少或者甲状腺功能减退，都可能会导致性功能障碍，从而引起阴茎不刺激就没有勃起的情况。患者可遵医嘱口服十一酸睾酮胶丸、片等药物治疗，必要时还可遵医嘱进行手术治疗。
患者在日常生活中应保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、酗酒等。同时，还应进行适当的运动，如慢跑、打太极拳等，可以增强自身体质，有助于疾病的恢复。
首都医科大学附属北京儿童医院
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