经期下腹痛并有血块，多考虑是腹部受凉、月经不调引起的，也可能是子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病导致的，需要根据引起的原因对症改善。
1、腹部受凉
由于腹部受凉，容易导致气血凝滞，从而出现月经量增多、痛经等症状。因此要做好自身保暖工作，根据天气变化及时增减衣物，也可以使用暖水袋，通过局部热敷的方式进行改善。
2、月经不调
如果长期精神压力过大，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而诱发月经不调，其典型的症状有月经量增多、经期延长、痛经等症状。出现这种情况，建议患者可以在医生的指导下服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗，能够起到调节激素的作用。同时还要保持良好的心情，避免精神压力过大。
3、子宫内膜炎
可能因子宫内膜受到细菌入侵诱发炎症，会出现月经量增多、经期延长、下腹部疼痛等症状。患者可遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
4、子宫内膜息肉
可能是雌激素水平过高、炎症刺激等原因，导致子宫内膜局部过度生长，形成息肉。可能会出现月经量增多、月经周期延长、下腹部疼痛等症状。患者可遵医嘱使用左炔诺孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行改善，必要时可以通过宫腔镜手术进行治疗。
5、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，通常是由于遗传因素、激素水平异常等原因所引起，当子宫肌瘤体积较大时，会导致子宫内膜的面积增加，从而引起月经量增多、痛经、月经周期延长等症状，部分患者还可能会出现血块的情况。患者可遵医嘱服用米非司酮片、氨甲环酸片等药物进行治疗。如果子宫肌瘤体积较大，可在医生的指导下通过手术进行治疗。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的妇科就诊，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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