麻风病皮肤表现多样,常见为浅色斑、红斑、结节和斑块,多伴局部感觉减退与无汗。早期可能仅有单个或数个边界不清的淡色斑,触觉、痛觉、温觉明显下降,出汗减少或完全无汗,部分皮肤区域摸上去发干、粗糙。
随着病情进展,皮肤损害逐渐增多,可出现环形或靶形斑块,中央萎缩凹陷,边缘隆起。面部皮肤可增厚,形成“狮面”样改变;耳垂、鼻翼、眉外侧等处出现结节或弥漫性浸润。眉毛稀疏或脱落是常见特征,尤其眉毛外侧脱落更具提示性。皮肤干燥、脱屑,毛发亦可稀疏。
除皮肤表面异常外,神经粗大和肢体麻木更为突出。肘部、腕部、颈部等处神经可能明显增粗,用手可触及条索状硬结。由于缺乏痛温觉保护,手、足容易反复受伤,形成无痛性溃疡,日久可能出现手指弯曲、足底溃疡等继发畸形,但病程缓慢,个体差异较大。
发现上述皮肤异常时,应尽早到皮肤科或疾控机构排查,早期规范治疗能显著改善预后。不同类型麻风病症状差异较大,需由专业医生结合查菌和病理检查明确诊断,切忌自行判断或随意处理。
随着病情进展,皮肤损害逐渐增多,可出现环形或靶形斑块,中央萎缩凹陷,边缘隆起。面部皮肤可增厚,形成“狮面”样改变;耳垂、鼻翼、眉外侧等处出现结节或弥漫性浸润。眉毛稀疏或脱落是常见特征,尤其眉毛外侧脱落更具提示性。皮肤干燥、脱屑,毛发亦可稀疏。
除皮肤表面异常外,神经粗大和肢体麻木更为突出。肘部、腕部、颈部等处神经可能明显增粗,用手可触及条索状硬结。由于缺乏痛温觉保护,手、足容易反复受伤,形成无痛性溃疡,日久可能出现手指弯曲、足底溃疡等继发畸形,但病程缓慢,个体差异较大。
发现上述皮肤异常时,应尽早到皮肤科或疾控机构排查,早期规范治疗能显著改善预后。不同类型麻风病症状差异较大,需由专业医生结合查菌和病理检查明确诊断,切忌自行判断或随意处理。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

