39问医生

如何判断昏迷病人是否开始或已经苏醒

闫振文 神经内科 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三级甲等
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通过观察患者反应性、肌张力、呼吸节律及瞳孔变化可初步判断昏迷程度,进一步可通过生命体征、神经系统检查及辅助检查来确认是否苏醒。
昏迷程度可以通过观察患者反应性、肌张力、呼吸节律及瞳孔变化来初步判断。轻度昏迷时,患者对强烈刺激有反应;中度昏迷时,对疼痛刺激无反应,但对强光刺激有反应;重度昏迷时,对各种刺激均无反应。此外,还需要监测生命体征,如心率、血压、呼吸频率等,以及进行神经系统检查,如反射检查、肌力检查等,必要时还需进行辅助检查,如头颅CT或MRI等,以确定昏迷原因和程度。
若患者在治疗过程中出现体温升高、感染等情况也可能导致意识障碍加重,此时需及时识别并处理潜在病因。
对于昏迷患者,应密切监测其生命体征和病情变化,并确保呼吸道通畅,避免误吸。同时,保持营养支持和液体平衡也至关重要,以维持身体的基本功能。
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2024-05-28 浏览100
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