手关节脱臼的治疗措施包括手法复位、支具固定、手术修复。
1.手法复位
患者取坐位，肘部弯曲90度，前臂旋后。术者一手握住腕部，另一手拇指按压桡骨茎突处，其余四指托住尺骨头，同时施加压力并旋转前臂，使桡骨远端回到正常位置。此方法利用了人体力学原理，通过外力引导恢复关节的正确位置。当桡骨远端被牵引到正确的位置时，可以听到“咔嚓”声，表示复位成功。适用于新鲜的手关节脱臼且没有骨折的情况，通常在受伤后的几小时内进行。
2.支具固定
使用特制的支具将患肢固定于适当的位置，如石膏、夹板等。固定时间根据医生建议而定，一般为数周至数月不等。支具固定能够提供稳定性和保护，防止再次脱臼，并允许受损组织逐渐愈合。固定期间应定期复查以确保无并发症发生。适用于无法立即进行手术或需要等待进一步评估的非紧急情况。
3.手术修复
手术可能包括切开复位、韧带重建或其他结构修复。具体的手术方案由专业医师根据患者的个体情况制定。手术旨在直接纠正关节错位并修复受损的软组织结构。通过显微镜下的精细操作，提高手术成功率和减少并发症风险。对于复杂性高、多次复发或伴有严重损伤的手关节脱臼，以及合并有其他结构性异常等情况，是首选的治疗手段。
在处理手关节脱臼时，应避免自行尝试复位，以免造成二次伤害。若怀疑手关节脱臼，请尽快就医寻求专业医疗帮助。
1.手法复位
患者取坐位，肘部弯曲90度，前臂旋后。术者一手握住腕部，另一手拇指按压桡骨茎突处，其余四指托住尺骨头，同时施加压力并旋转前臂，使桡骨远端回到正常位置。此方法利用了人体力学原理，通过外力引导恢复关节的正确位置。当桡骨远端被牵引到正确的位置时，可以听到“咔嚓”声，表示复位成功。适用于新鲜的手关节脱臼且没有骨折的情况，通常在受伤后的几小时内进行。
2.支具固定
使用特制的支具将患肢固定于适当的位置，如石膏、夹板等。固定时间根据医生建议而定，一般为数周至数月不等。支具固定能够提供稳定性和保护，防止再次脱臼，并允许受损组织逐渐愈合。固定期间应定期复查以确保无并发症发生。适用于无法立即进行手术或需要等待进一步评估的非紧急情况。
3.手术修复
手术可能包括切开复位、韧带重建或其他结构修复。具体的手术方案由专业医师根据患者的个体情况制定。手术旨在直接纠正关节错位并修复受损的软组织结构。通过显微镜下的精细操作，提高手术成功率和减少并发症风险。对于复杂性高、多次复发或伴有严重损伤的手关节脱臼，以及合并有其他结构性异常等情况，是首选的治疗手段。
在处理手关节脱臼时，应避免自行尝试复位，以免造成二次伤害。若怀疑手关节脱臼，请尽快就医寻求专业医疗帮助。
北京大学第三医院
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