左边大牙后面的牙肉在吃东西的时候会痛，可能是由于牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、龋齿、智齿冠周炎等原因导致。
1、牙龈炎
牙龈炎是一种常见的口腔疾病，主要是由于牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症。患者主要表现为牙龈出血、红肿、牙痛等症状。建议患者在日常生活中要注意口腔卫生，按时刷牙，饭后漱口。也可在医生的指导下使用复方黄芩含漱液、过氧化氢溶液等药物进行治疗。
2、牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病，牙周炎可能会导致牙龈红肿、出血，出现上述症状。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方黄芩含漱液等药物漱口，控制炎症。必要时，患者也可遵医嘱通过翻瓣术、植骨术等手术方式进行治疗。
3、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变，可能是细菌感染、物理刺激等原因导致，患者会出现上述症状，还可能会出现牙齿咬合痛、根尖部位有瘘管等症状。如果是急性根尖周炎，患者可以遵医嘱通过开髓引流、切开排脓等方式缓解。如果是慢性根尖周炎，患者可以遵医嘱通过根管治疗术、盖髓术等方式进行治疗。
4、龋齿
龋齿是由于口腔内多种因素引起的牙齿硬组织进行性病变，一般表现为无机质脱矿和有机物分解。患者可能会出现龋坏、牙齿敏感、牙痛等症状。建议患者在日常生活中要注意保持口腔卫生，饭后勤漱口，也可以在医生的指导下使用氟化亚锡、氟化铵等药物进行治疗。
5、智齿冠周炎
智齿冠周炎是指智齿萌出过程中，萌出不全以及阻生时，发生在智齿周围软组织的化脓性炎症，可能是细菌感染、智齿萌出不全以及口腔卫生不良等原因导致。患者可能会出现智齿周围组织肿胀、疼痛、张口受限等症状。建议患者在日常生活中要注意保持口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯。也可在医生的指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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