「门静脉癌栓？」门静脉出现癌栓时，通常提示癌症已经发生远处转移。此时患者常伴有原发性肿瘤病灶，如肝细胞癌、胆管癌等，可侵犯门静脉，并在门静脉内形成血栓。常见于肝硬化基础上的肝癌或胰腺癌等疾病。
一、临床症状
1.消化道不适：由于门脉高压及癌栓堵塞，可导致胃肠道功能紊乱，表现为腹胀、恶心、呕吐等症状。
2.出血和贫血：若癌栓侵蚀脾动脉，可引起上消化道出血；侵袭食管下段静脉丛，则可能出现食管胃底静脉曲张破裂出血。反复发作的上消化道出血可能导致慢性失血而造成贫血。
3.黄疸：因癌栓阻塞肝门，可影响肝脏正常代谢功能，进而引发梗阻性黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染以及瘙痒感。
4.发热：当癌栓继发感染时，可伴随有高热表现，同时还会伴有寒战、乏力等全身症状。
5.其他：部分患者还可表现出右上腹部疼痛、呼吸困难、消瘦、营养不良等现象。
二、治疗方式
临床上对于门静脉癌栓主要采取综合治疗的方式，包括手术切除、化疗药物治疗、放射性核素治疗、局部消融治疗等方式。常用手术方法为经皮穿刺导管直接溶栓术、外科取栓术等，但术后复发率较高。另外也可遵医嘱使用注射用盐酸吉西他滨、顺铂进行化疗，以抑制癌细胞扩散。此外，还可以选择伽玛刀、射频针对癌栓部位进行照射，通过高温杀死癌细胞。若癌栓较短小且近心端无狭窄，也可以考虑行介入手术直接将癌栓取出。
日常生活中应保持良好的心态，积极配合医生进行治疗。还应注意饮食清淡，避免摄入辛辣刺激性食物，以免加重病情。
2024-03-13 16:19 举报
