上小便一般指小便，来月经期间老是想小便可能是正常的生理现象，也可能是尿道炎、膀胱炎、输尿管结石、子宫内膜炎等原因导致的。
1、正常的生理现象
在月经期间，由于体内激素水平发生变化，会导致盆腔充血，刺激到膀胱，从而出现总想小便的现象。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，在月经结束后，症状会逐渐得到缓解。
2、尿道炎
尿道炎是指尿道黏膜的炎症，通常是由于病原体感染引起的，会导致尿道黏膜出现炎症反应，在月经期间受到刺激，可能会导致患者出现尿频、尿急等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
3、膀胱炎
膀胱炎通常是由细菌感染引起的，患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸环丙沙星片、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。
4、输尿管结石
如果患者本身存在输尿管结石，在月经期间由于结石刺激，导致输尿管出现痉挛，从而引起尿频、尿急等症状。患者可以在医生的指导下服用排石颗粒、尿石通丸等药物进行治疗。必要时，患者可以遵医嘱通过体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术等手术方式进行治疗。
5、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎会导致子宫内膜出现充血、水肿等现象，来月经时会加重子宫内膜炎的症状，从而引起尿频、尿痛等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素片等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
