甲减，即甲状腺功能减退症，是由于体内甲状腺激素分泌不足导致的一种代谢性疾病。它可能引起多种并发症，包括贫血、血脂异常、骨质疏松、心力衰竭和黏液性水肿昏迷。
1.贫血
由于甲减会影响红细胞生成素的产生，进而影响红细胞的数量和质量，从而引发贫血。患者可能会出现头晕、乏力等症状。
2.血脂异常
甲减会导致胆固醇合成减少，同时也会降低高密度脂蛋白水平，增加低密度脂蛋白水平，这些变化都可能导致血脂异常。长期血脂异常会增加心血管疾病的风险，表现为胸闷、气短等不适症状。
3.骨质疏松
甲减时，甲状腺激素对骨骼生长发育有促进作用，当其缺乏时则会出现身高增长缓慢、骨龄延迟的现象，严重者可致矮小症；成年期后还会使骨矿化过程受阻，造成骨量丢失而发生骨质疏松。主要临床表现包括腰背疼痛、身高缩短、驼背以及骨折等情况的发生。
4.心力衰竭
甲减会使心脏收缩力减弱，输出量下降，此时就会导致血液淤积在心脏及周围组织中，最终诱发心力衰竭。典型症状为呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、体力活动受限等。
5.黏液性水肿昏迷
严重的甲减或未经治疗的甲减患者，在寒冷环境中或者感染等因素刺激下容易发生黏液性水肿昏迷。该病是一种急性危重病症，常发生在老年人身上，起病急骤，病情凶险，死亡率极高，主要表现为嗜睡、体温过低、心动过缓、血压下降甚至休克等症状。
对于确诊为甲减的患者来说，定期监测甲状腺功能是非常重要的，以便及时调整治疗方案。此外，保持良好的生活习惯如规律作息、均衡饮食也有助于改善甲减的症状。
1.贫血
由于甲减会影响红细胞生成素的产生，进而影响红细胞的数量和质量，从而引发贫血。患者可能会出现头晕、乏力等症状。
2.血脂异常
甲减会导致胆固醇合成减少，同时也会降低高密度脂蛋白水平，增加低密度脂蛋白水平，这些变化都可能导致血脂异常。长期血脂异常会增加心血管疾病的风险，表现为胸闷、气短等不适症状。
3.骨质疏松
甲减时，甲状腺激素对骨骼生长发育有促进作用，当其缺乏时则会出现身高增长缓慢、骨龄延迟的现象，严重者可致矮小症；成年期后还会使骨矿化过程受阻，造成骨量丢失而发生骨质疏松。主要临床表现包括腰背疼痛、身高缩短、驼背以及骨折等情况的发生。
4.心力衰竭
甲减会使心脏收缩力减弱，输出量下降，此时就会导致血液淤积在心脏及周围组织中，最终诱发心力衰竭。典型症状为呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、体力活动受限等。
5.黏液性水肿昏迷
严重的甲减或未经治疗的甲减患者，在寒冷环境中或者感染等因素刺激下容易发生黏液性水肿昏迷。该病是一种急性危重病症，常发生在老年人身上，起病急骤，病情凶险，死亡率极高，主要表现为嗜睡、体温过低、心动过缓、血压下降甚至休克等症状。
对于确诊为甲减的患者来说，定期监测甲状腺功能是非常重要的，以便及时调整治疗方案。此外，保持良好的生活习惯如规律作息、均衡饮食也有助于改善甲减的症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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