外痔有时候大便小便后会疼可能是因为大便摩擦、外痔破裂、外痔感染、肛裂、肛周脓肿等原因所引起的。
1、大便摩擦
外痔是指发生在肛管齿状线以下的痔，可能与长期久坐、久站等原因有关，患者可能会出现肛门疼痛、肛门瘙痒、肛门坠胀感等症状。如果患者在大便时大便比较干燥，可能会导致外痔受到大便的摩擦，从而出现疼痛的症状。建议患者在大便后可以使用温水坐浴的方式进行缓解，也可以在医生指导下使用复方角菜酸酯乳膏、熊胆痔疮膏等药物进行治疗。
2、外痔破裂
如果患者在大便时用力过度，可能会导致外痔破裂，从而出现大便后疼痛的症状。建议患者可以在医生指导下使用高锰酸钾溶液坐浴的方式进行缓解，也可以遵医嘱使用痔疮栓、痔疮膏等药物进行治疗。
3、外痔感染
外痔感染通常是因为患者平时不注意局部卫生，导致细菌滋生感染所引起的，患者可能会出现肛门肿胀、疼痛、瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方角菜酸酯乳膏、痔疮栓等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、肛裂
肛裂是指肛管部位的黏膜纵行裂开，可能与长期便秘、腹泻等因素有关，患者可能会出现肛门疼痛、便血等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸丁卡因凝胶、地奥司明片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、肛周脓肿
肛周脓肿是指肛管直肠周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染并形成脓肿，患者可能会出现肛门周围持续疼痛、红肿、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、氧氟沙星片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
患者在日常生活中要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激性食物，同时还要注意避免熬夜，保持良好的作息规律。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
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