直肠癌是发生在直肠部位的恶性肿瘤性疾病，在临床上并没有明确的规定哪几种药物治疗直肠癌。对于直肠癌患者来说，早期发现后及时进行手术切除治疗效果较好，中晚期则常需要多种方法联合应用，如化疗、靶向治疗等。
一、化疗
1.烷化剂：常用药物包括卡氮芥、环磷酰胺、苯丁酸氮芥等，此类药物属于细胞毒性类抗癌药，主要通过干扰DNA功能而起到抗肿瘤作用，可用于直肠癌术后的辅助化疗以及不能耐受放疗和全身化疗者姑息性化疗。
2.抗生素类：常用的有丝裂霉素、平阳霉素、博来霉素等，这些药物具有广谱抗菌活性，能抑制细菌蛋白质合成而发挥杀菌作用，也可用于直肠癌患者的术后辅助化疗或与放疗联合使用。
3.抗癌植物类：主要包括长春碱类药物，如长春新碱、长春花碱等，还有喜树碱衍生物，如喜树碱氯化铵、喜树碱硫酸盐等，这类药物可影响核酸代谢过程中的各个环节，从而达到抗肿瘤的作用。
4.抗代谢类：常用氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、亚硝基脲等，其中氟尿嘧啶为5-氟尿嘧啶核苷衍生物，是目前临床最常用的抗肿瘤核糖核酸类似物之一，其他三种药物均为抗代谢类抗癌药，可通过阻断脱氧核糖核酸复制而产生抗肿瘤作用。
二、靶向治疗
近年来随着分子生物学研究的发展，越来越多的针对不同靶点的新型抗肿瘤药物不断涌现出来，如血管内皮抑素类似物、表皮生长因子受体抑制剂(伊马替尼)、贝伐单抗、西妥昔单抗等，这些药物均能特异性地选择性地杀伤增殖较快的肿瘤细胞，而不损伤正常组织细胞，但具体用药需遵医嘱根据病情进展决定。
一、化疗
1.烷化剂：常用药物包括卡氮芥、环磷酰胺、苯丁酸氮芥等，此类药物属于细胞毒性类抗癌药，主要通过干扰DNA功能而起到抗肿瘤作用，可用于直肠癌术后的辅助化疗以及不能耐受放疗和全身化疗者姑息性化疗。
2.抗生素类：常用的有丝裂霉素、平阳霉素、博来霉素等，这些药物具有广谱抗菌活性，能抑制细菌蛋白质合成而发挥杀菌作用，也可用于直肠癌患者的术后辅助化疗或与放疗联合使用。
3.抗癌植物类：主要包括长春碱类药物，如长春新碱、长春花碱等，还有喜树碱衍生物，如喜树碱氯化铵、喜树碱硫酸盐等，这类药物可影响核酸代谢过程中的各个环节，从而达到抗肿瘤的作用。
4.抗代谢类：常用氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、亚硝基脲等，其中氟尿嘧啶为5-氟尿嘧啶核苷衍生物，是目前临床最常用的抗肿瘤核糖核酸类似物之一，其他三种药物均为抗代谢类抗癌药，可通过阻断脱氧核糖核酸复制而产生抗肿瘤作用。
二、靶向治疗
近年来随着分子生物学研究的发展，越来越多的针对不同靶点的新型抗肿瘤药物不断涌现出来，如血管内皮抑素类似物、表皮生长因子受体抑制剂(伊马替尼)、贝伐单抗、西妥昔单抗等，这些药物均能特异性地选择性地杀伤增殖较快的肿瘤细胞，而不损伤正常组织细胞，但具体用药需遵医嘱根据病情进展决定。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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