39问医生

刚出生两天多的宝宝黄疸高,是因为什么

张碧云 儿科 主治医师
广州医科大学附属第一医院 三级甲等
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刚出生两天多的宝宝黄疸高,可能是生理性黄疸,也可能是病理性黄疸,如新生儿溶血病、胆道梗阻、病毒性肝炎、先天性胆道闭锁等原因引起的。

1、生理性黄疸

生理性黄疸是指新生儿在出生后,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,从而出现皮肤、黏膜黄染。一般在出生后2-3天出现,4-5天到达高峰,5-7天消退,最迟不超过两周。生理性黄疸不需要特殊治疗,可以自行消退。

2、新生儿溶血病

新生儿溶血病是指由于母婴血型不合,引起新生儿同族免疫性溶血,可能与母亲的血型、胎儿的血型、药物等因素有关。新生儿溶血病可表现为黄疸、贫血、肝脾肿大等症状。如果是新生儿溶血病引起的,可以在医生的指导下进行光疗、补充白蛋白、输血治疗等。

3、胆道梗阻

胆道梗阻是指胆汁排出受阻,胆汁淤积在胆道内,引起胆红素升高,可同时伴有腹痛、发热等症状。如果是胆道梗阻引起的,可以在医生的指导下进行手术治疗,如胆总管切开取石术、胆肠吻合术等。

4、病毒性肝炎

病毒性肝炎是由肝炎病毒感染引起的,可导致肝功能损害,表现为黄疸、食欲减退、恶心等症状。如果是病毒性肝炎引起的,可以在医生的指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。

5、先天性胆道闭锁

先天性胆道闭锁是一种先天性疾病,主要是由于先天性胆道发育畸形引起的,可导致胆汁排出受阻,出现黄疸、腹痛、腹部肿块等症状。可以在医生的指导下使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳,可以通过手术治疗,如肝门空肠吻合术、肝移植术等。

在日常生活中,家长应注意患儿的饮食调理,给予足够的母乳喂养,有助于增强患儿的免疫力。如果患儿出现不适症状,建议及时前往医院就医治疗。

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2023-08-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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