39问医生

老人身上长褥疮怎么办

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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老人身上长褥疮可以考虑营养支持治疗、皮肤保护、压力缓解措施、创面护理、抗生素治疗等方法来治疗。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供足够的蛋白质、维生素等来促进伤口愈合,可减少感染风险。适用于存在营养不良或接受化疗的患者。实施时需评估患者的消化吸收功能及可能存在的不耐受情况。
2.皮肤保护
皮肤保护包括定期翻身、使用软垫等措施以减轻压迫,改善局部血液循环。主要用于预防初期压红的发生。在长期卧床或术后恢复期尤为重要。
3.压力缓解措施
压力缓解措施涉及调整体位、使用减压床垫等手段降低身体接触面积,从而减少压力。针对长时间静卧不动引起的压疮高危人群有效。特别是在骨突出部位易发生压疮处应用。
4.创面护理
创面护理涉及清创、敷料更换等操作,旨在清除坏死组织,防止感染扩散。主要针对已经形成开放性溃疡的褥疮患者。需根据创面情况选择合适的敷料,并定期评估效果。
5.抗生素治疗
抗生素治疗可以抑制或杀灭细菌,防止继发感染加重褥疮病情。对于有感染迹象或已发生感染者必不可少。应遵循医嘱选用广谱高效且对多种革兰氏阳性菌和阴性菌均有良好抗菌活性的抗生素如头孢曲松钠进行治疗。
褥疮的管理需要多学科团队协作,包括营养师、物理治疗师和护理人员。建议定期评估患者皮肤状况,及时发现并处理早期病变,以减少并发症的风险。
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2025-05-12 浏览100
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