注射用甲泼尼龙琥珀酸钠的副作用可能包括肾上腺皮质功能抑制、电解质紊乱、高血压、血糖波动以及感染风险增加。
1.肾上腺皮质功能抑制
肾上腺皮质激素通过负反馈调节下丘脑-垂体-肾上腺轴，长期使用可导致肾上腺皮质分泌减少。肾上腺皮质功能减退可能导致疲劳、恶心呕吐、食欲不振等不适症状发生。
2.电解质紊乱
该药物能促进蛋白质分解，减少尿中氨基酸排出，提高血浆中葡萄糖水平，有利于促进蛋白质合成。但同时也会降低钾离子浓度，升高钙和钠的浓度。电解质失衡可能引起肌肉痉挛、心律不齐等症状，严重时甚至会导致心脏骤停。
3.高血压
甲泼尼龙具有非选择性地阻断肾上腺素受体的作用，使外周血管扩张，从而引起血压上升。长期应用可能会引起水钠潴留，进一步加重血压升高的情况，不利于病情恢复。
4.血糖波动
甲泼尼龙能够对抗胰岛素的降血糖作用，因此会引起暂时性的高血糖状态。高血糖可能导致多尿、口渴及意识模糊等现象的发生，严重者甚至会出现昏迷的情况。
5.感染风险增加
大剂量或长期使用甲泼尼龙可以抑制机体免疫应答，降低机体抵抗力，容易引发感染。患者可能出现发热、寒战、脓毒症等感染征象，若未及时识别并治疗，可能导致器官功能衰竭。
在使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠期间，需监测肾功能、电解质平衡及血糖水平，以预防潜在风险。
1.肾上腺皮质功能抑制
肾上腺皮质激素通过负反馈调节下丘脑-垂体-肾上腺轴，长期使用可导致肾上腺皮质分泌减少。肾上腺皮质功能减退可能导致疲劳、恶心呕吐、食欲不振等不适症状发生。
2.电解质紊乱
该药物能促进蛋白质分解，减少尿中氨基酸排出，提高血浆中葡萄糖水平，有利于促进蛋白质合成。但同时也会降低钾离子浓度，升高钙和钠的浓度。电解质失衡可能引起肌肉痉挛、心律不齐等症状，严重时甚至会导致心脏骤停。
3.高血压
甲泼尼龙具有非选择性地阻断肾上腺素受体的作用，使外周血管扩张，从而引起血压上升。长期应用可能会引起水钠潴留，进一步加重血压升高的情况，不利于病情恢复。
4.血糖波动
甲泼尼龙能够对抗胰岛素的降血糖作用，因此会引起暂时性的高血糖状态。高血糖可能导致多尿、口渴及意识模糊等现象的发生，严重者甚至会出现昏迷的情况。
5.感染风险增加
大剂量或长期使用甲泼尼龙可以抑制机体免疫应答，降低机体抵抗力，容易引发感染。患者可能出现发热、寒战、脓毒症等感染征象，若未及时识别并治疗，可能导致器官功能衰竭。
在使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠期间，需监测肾功能、电解质平衡及血糖水平，以预防潜在风险。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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