小儿硬化性胆管炎可采取激素治疗、免疫抑制剂、胆汁引流治疗。
1.激素治疗
激素治疗可能包括口服、甲泼尼龙等药物，剂量根据患儿年龄和体重调整。激素可以减轻炎症反应，减少胆管壁的纤维化。它通过抑制免疫细胞活动来达到此目的。适用于轻度至中度的小儿硬化性胆管炎，可缓解症状并延缓疾病进展。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂如环孢素、硫唑嘌呤可用于治疗，需长期服用。这些药物能调节免疫系统功能，降低自身免疫攻击导致的胆管损伤。对于重度或难治性病例，配合激素治疗效果更佳。
3.胆汁引流
胆汁引流可通过经皮肝穿刺胆道造影术（PTC）或内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）实现，以减少胆汁积聚。胆汁引流有助于改善胆管压力，防止进一步的胆管狭窄和闭塞。当胆汁引流无法解决主要病因时，作为辅助手段用于缓解症状和预防并发症。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化和药物副作用，定期复查肝功能和影像学检查。同时，注意饮食调整，避免高脂食物，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，以支持肝脏健康。
1.激素治疗
激素治疗可能包括口服、甲泼尼龙等药物，剂量根据患儿年龄和体重调整。激素可以减轻炎症反应，减少胆管壁的纤维化。它通过抑制免疫细胞活动来达到此目的。适用于轻度至中度的小儿硬化性胆管炎，可缓解症状并延缓疾病进展。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂如环孢素、硫唑嘌呤可用于治疗，需长期服用。这些药物能调节免疫系统功能，降低自身免疫攻击导致的胆管损伤。对于重度或难治性病例，配合激素治疗效果更佳。
3.胆汁引流
胆汁引流可通过经皮肝穿刺胆道造影术（PTC）或内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）实现，以减少胆汁积聚。胆汁引流有助于改善胆管压力，防止进一步的胆管狭窄和闭塞。当胆汁引流无法解决主要病因时，作为辅助手段用于缓解症状和预防并发症。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化和药物副作用，定期复查肝功能和影像学检查。同时，注意饮食调整，避免高脂食物，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，以支持肝脏健康。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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