瘦肩针一般是指肉毒素瘦肩针。打了肉毒素瘦肩针一个月都没有效果，可能与注射不当、肉毒素不敏感、神经损伤、肌肉萎缩、自身基础代谢较慢等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、注射不当
如果医生操作不当，可能会导致肉毒素注射不均匀，从而影响到瘦肩针的效果。患者可以及时到正规医院，通过二次注射的方式进行改善。
2、肉毒素不敏感
如果患者自身对肉毒素不敏感，可能会影响到瘦肩针的效果。患者可以通过多休息的方式进行缓解，也可以通过热敷的方式进行改善。
3、神经损伤
如果肉毒素进入到肌肉层，可能会导致局部的神经受到损伤，从而影响到瘦肩针的效果。患者可以遵医嘱配合使用甲钴胺分散片、谷维素片等药物进行治疗，也可以通过按摩的方式进行处理。
4、肌肉萎缩
如果患者在注射肉毒素瘦肩针后，没有注意局部的护理，导致局部的肌肉发生萎缩，可能会影响到瘦肩针的效果。患者可以通过康复训练的方式进行改善，也可以通过按摩的方式进行处理。
5、自身基础代谢较慢
如果患者自身的基础代谢比较慢，可能会影响到瘦肩针的效果，甚至还会出现身体不吸收的情况。患者可以通过适当运动的方式进行改善，比如跑步、游泳等，也可以通过多吃富含蛋白质的食物进行缓解，比如鸡蛋、牛奶等。
如果患者的不适症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议及时到正规医院进行就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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