急性盆腔炎就诊时,妇科检查一般包括外阴视诊、阴道窥器检查、宫颈举痛与触痛检查、子宫及附件双合诊或三合诊,以及阴道和宫颈分泌物取样。部分情况还会结合超声等影像检查,帮助判断炎症范围和有无脓肿。
窥器检查可观察阴道、宫颈有无充血、水肿或脓性分泌物,并取分泌物做常规、培养和药敏。宫颈举痛、子宫压痛、附件区压痛是重要体征。双合诊或三合诊能评估子宫大小、活动度、附件区有无增厚、包块及压痛。
若疼痛明显、病情较重或怀疑盆腔脓肿,可能进一步做血液检查、超声或影像学检查,必要时腹腔镜探查。妇科检查是基础,但结果需结合症状、化验和影像综合判断,不同个体表现会有差异。
检查前尽量排空膀胱,避免自行冲洗阴道或塞药,并告知过敏史、怀孕可能和既往病史。急性期检查可能带来不适,及时就医、放松配合有助于获得准确信息。若出现剧烈腹痛、高热等,应尽快就诊,避免延误。检查后注意休息,按医嘱复诊。
窥器检查可观察阴道、宫颈有无充血、水肿或脓性分泌物,并取分泌物做常规、培养和药敏。宫颈举痛、子宫压痛、附件区压痛是重要体征。双合诊或三合诊能评估子宫大小、活动度、附件区有无增厚、包块及压痛。
若疼痛明显、病情较重或怀疑盆腔脓肿,可能进一步做血液检查、超声或影像学检查,必要时腹腔镜探查。妇科检查是基础,但结果需结合症状、化验和影像综合判断,不同个体表现会有差异。
检查前尽量排空膀胱,避免自行冲洗阴道或塞药,并告知过敏史、怀孕可能和既往病史。急性期检查可能带来不适,及时就医、放松配合有助于获得准确信息。若出现剧烈腹痛、高热等,应尽快就诊,避免延误。检查后注意休息,按医嘱复诊。

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首都医科大学附属北京儿童医院
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