反流性食管炎一年了还不好，可能与生活习惯、药物因素、精神因素等有关。
1、生活习惯
如果患者经常暴饮暴食，过多食用辛辣、油腻的食物，并且不注意饮食规律，经常熬夜，导致身体免疫力下降，从而引起上述现象。患者需改善生活习惯，避免经常熬夜，保持清淡饮食，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，如西红柿、胡萝卜、香蕉等，同时避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。
2、药物因素
患者若长期服用钙离子拮抗剂，如硝苯地平片、苯磺酸氨氯地平片等，可能会导致出现抑酸效果，从而导致上述现象。患者可以在医生指导下更换其他药物，或者停用药物，同时要注意服药期间定期复查。
3、精神因素
如果患者长期处于精神紧张、焦虑的状态下，可能会导致大脑皮层功能失调，从而出现上述现象。建议患者保持良好心态，避免情绪激动，可以多听舒缓音乐放松心情，必要时也可以遵医嘱服用谷维素片、维生素B12片等药物进行治疗。
除上述外，还可能与高脂血症、糖尿病、胃溃疡等因素有关，若患者不适症状严重，建议及时就医，对因治疗。
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