痛经每次都痛了，B超检查说没问题，可能是生理性因素引起的，也可能是内分泌紊乱、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等原因导致的。
1、生理性因素
如果患者月经期间不注意腹部保暖，导致腹部受凉，可能会引起痛经的症状。建议患者可以适当喝热水，缓解不适症状。另外，患者也可以使用暖水袋热敷腹部，促进血液循环，缓解不适症状。
2、内分泌紊乱
如果患者长期熬夜或者过度劳累，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而引起痛经的情况。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意劳逸结合。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，通常与经血逆流、医源性种植等因素有关。患者可能会出现痛经、月经异常、性交痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等药物进行治疗。
4、子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，并保持周期性增生、剥脱、出血等功能性改变，从而引起相应症状。患者可能会出现痛经、月经异常、排卵期出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛胶囊等药物进行治疗。
5、盆腔炎
盆腔炎主要是由于病原体感染、性生活不良等因素引起的盆腔炎症。由于炎症刺激，患者可能会出现痛经、阴道分泌物增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、阿奇霉素胶囊等药物进行抗感染治疗。
在日常生活中，患者应注意个人卫生，勤换内裤，避免发生不洁的性生活。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
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