当6岁的孩子出现喘息性支气管炎,家长首先要注意观察孩子的呼吸状态。如果孩子呼吸急促、鼻翼扇动、嘴唇发紫或精神萎靡,这属于急症表现,必须立即前往医院急诊,不能在家等待。对于症状较轻的孩子,比如偶尔咳嗽、轻微喘鸣,家长可以先保持镇定,做好以下几点。
第一,调整孩子的体位。让孩子坐起来或半卧位,稍微前倾,这样有助于气道通畅,减轻喘息。不要让孩子平躺,否则可能加重呼吸困难。
第二,保持空气湿润。可以在房间里使用加湿器,或者在浴室放热水产生蒸汽,让孩子在充满蒸汽的浴室中待10—15分钟,湿润的空气能缓解气道痉挛。但要注意安全,避免烫伤。
第三,多给孩子喝温水,少量多次,能稀释痰液,帮助排痰。饮食上选择清淡易消化的食物,如米粥、烂面条,避免生冷、甜腻和刺激性食物。
第四,注意观察体温和呼吸频率。如果孩子发热超过38.5℃且精神差,或者安静状态下每分钟呼吸超过30次,提示病情可能加重,需要尽快就医。
需要特别提醒的是,不要自行给孩子使用止咳药或抗生素,喘息性支气管炎常由病毒感染引起,滥用药物可能延误病情。如果孩子既往有哮喘史或过敏史,更应警惕喘息发作。家庭护理期间,若喘息持续不缓解、咳嗽加重或出现反复发热,一定要及时带孩子看儿科或呼吸专科医生,由医生评估是否需要雾化或其他治疗。科学应对、不慌乱,才能帮孩子顺利度过急性期。

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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

