儿童腹痛的原因多样，常见包括胃肠功能紊乱、肠系膜淋巴结炎、肠套叠、阑尾炎及便秘等，需结合年龄、疼痛部位和伴随症状综合判断。
1. 胃肠功能紊乱
多见于婴幼儿，常因饮食不当、受凉或情绪波动引起，表现为阵发性脐周疼痛，可能伴腹泻或呕吐。通常疼痛不剧烈，排便或排气后缓解。
2. 肠系膜淋巴结炎
多发于学龄前及学龄期儿童，常继发于上呼吸道感染，疼痛位于右下腹或脐周，呈持续性钝痛，可伴发热。腹部超声可见肿大淋巴结。
3. 肠套叠
好发于2岁以下婴儿，表现为突发剧烈阵发性哭闹、呕吐、果酱样血便，腹部可触及腊肠样包块。需及时就医行空气灌肠复位。
4. 阑尾炎
典型为转移性右下腹痛，伴发热、恶心、右下腹固定压痛及反跳痛。年龄越小症状越不典型，易误诊，需结合血常规和超声确诊。
5. 便秘
功能性便秘常见，因排便困难导致腹痛，疼痛多位于左下腹，排便后消失。调整饮食、增加膳食纤维和水分摄入可改善。
注意：儿童腹痛病因复杂，若疼痛持续不缓解、伴高热、呕吐、血便或精神萎靡，应立即就医。家长应避免自行用药，尤其镇痛药可能掩盖病情。日常注意规律饮食、腹部保暖及心理安抚，多数功能性腹痛可通过生活方式调整改善。
1. 胃肠功能紊乱
多见于婴幼儿，常因饮食不当、受凉或情绪波动引起，表现为阵发性脐周疼痛，可能伴腹泻或呕吐。通常疼痛不剧烈，排便或排气后缓解。
2. 肠系膜淋巴结炎
多发于学龄前及学龄期儿童，常继发于上呼吸道感染，疼痛位于右下腹或脐周，呈持续性钝痛，可伴发热。腹部超声可见肿大淋巴结。
3. 肠套叠
好发于2岁以下婴儿，表现为突发剧烈阵发性哭闹、呕吐、果酱样血便，腹部可触及腊肠样包块。需及时就医行空气灌肠复位。
4. 阑尾炎
典型为转移性右下腹痛，伴发热、恶心、右下腹固定压痛及反跳痛。年龄越小症状越不典型，易误诊，需结合血常规和超声确诊。
5. 便秘
功能性便秘常见，因排便困难导致腹痛，疼痛多位于左下腹，排便后消失。调整饮食、增加膳食纤维和水分摄入可改善。
注意：儿童腹痛病因复杂，若疼痛持续不缓解、伴高热、呕吐、血便或精神萎靡，应立即就医。家长应避免自行用药，尤其镇痛药可能掩盖病情。日常注意规律饮食、腹部保暖及心理安抚，多数功能性腹痛可通过生活方式调整改善。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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