怕冷既可能源于阳虚，也可能与阴虚有关，其中阳虚最为常见。阳虚者体内温煦之力不足，容易畏寒；阴虚者若阴损及阳或兼有气虚，同样会出现怕冷。因此不能自行判断，应请中医师结合舌脉与全身症状辨证后选药，盲目温补或滋阴都可能加重不适。
阳虚引起的怕冷，多伴有四肢发凉、腰膝酸软、精神疲惫、小便清长等表现，特点是喜暖恶寒、添衣加被后能缓解。调理以温补肾阳为主，常用金匮肾气丸、右归丸一类中成药，可温和鼓舞阳气，帮助身体恢复产热能力。但需注意，温阳药物偏燥，若体内有虚火或实热，则不宜随意服用。
阴虚引起的怕冷，不单纯是“寒”，常表现为手心足心发热、夜间盗汗、口干咽燥，却又同时畏寒怕风，属于阴阳失调、阳气不能固守所致。此时不能一味温阳，而应滋阴助阳、调和阴阳，可考虑六味地黄丸配合桂附地黄丸，或选用交泰丸等交通心肾的方药。具体选择需由医生根据虚损程度和兼夹症状决定。
调理期间应注意规律作息，避免生冷饮食，适当运动以助气血流通，但不可大汗淋漓。用药前务必咨询专业中医师，不可自行长期服用同一药方，因为体质会随季节和生活状态变化。若怕冷症状持续加重或伴其他异常，应及时就医，以免延误病情。
阳虚引起的怕冷，多伴有四肢发凉、腰膝酸软、精神疲惫、小便清长等表现，特点是喜暖恶寒、添衣加被后能缓解。调理以温补肾阳为主，常用金匮肾气丸、右归丸一类中成药，可温和鼓舞阳气，帮助身体恢复产热能力。但需注意，温阳药物偏燥，若体内有虚火或实热，则不宜随意服用。
阴虚引起的怕冷，不单纯是“寒”，常表现为手心足心发热、夜间盗汗、口干咽燥，却又同时畏寒怕风，属于阴阳失调、阳气不能固守所致。此时不能一味温阳，而应滋阴助阳、调和阴阳，可考虑六味地黄丸配合桂附地黄丸，或选用交泰丸等交通心肾的方药。具体选择需由医生根据虚损程度和兼夹症状决定。
调理期间应注意规律作息，避免生冷饮食，适当运动以助气血流通，但不可大汗淋漓。用药前务必咨询专业中医师，不可自行长期服用同一药方，因为体质会随季节和生活状态变化。若怕冷症状持续加重或伴其他异常，应及时就医，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
