掉小肠子在医学上称为肠套叠，是指一段肠管套入邻近肠管，导致肠道梗阻。典型症状包括阵发性剧烈腹痛、呕吐、果酱样血便，以及腹部可触及的腊肠样包块。婴幼儿常表现为突然哭闹、屈膝缩腹，而成人症状可能不典型。若出现这些表现，需立即就医，因为延误治疗可能导致肠坏死。
肠套叠的腹痛呈阵发性，每次发作持续数分钟，缓解期患儿可正常玩耍，但随后又会突然哭闹。呕吐早期为胃内容物，后期可含胆汁。发病后6至12小时，可能出现暗红色果酱样血便，这是肠黏膜缺血坏死的信号。腹部触诊时，医生常可在右上腹摸到光滑、可活动的包块，而右下腹则感觉空虚。部分患儿还伴有面色苍白、出冷汗等休克前兆，需警惕。
诊断肠套叠主要依靠病史和体格检查，超声检查是首选无创手段，可见“同心圆”或“靶环”征。空气灌肠既是诊断方法，也是治疗手段，适用于发病48小时内、无腹膜刺激征的患儿。若灌肠复位失败或出现肠坏死、穿孔，则需紧急手术。成人肠套叠常由息肉、肿瘤等继发因素引起，治疗需同时处理原发病。
一旦怀疑肠套叠，切勿自行按摩腹部或喂食，这可能加重套入深度。及时就医后，多数患儿通过灌肠可成功复位，但复发率约5%至10%，需密切观察。复位后应暂禁食，由医生评估肠道功能恢复情况。保持警惕但不必过度焦虑，早期诊治预后通常良好。
肠套叠的腹痛呈阵发性，每次发作持续数分钟，缓解期患儿可正常玩耍，但随后又会突然哭闹。呕吐早期为胃内容物，后期可含胆汁。发病后6至12小时，可能出现暗红色果酱样血便，这是肠黏膜缺血坏死的信号。腹部触诊时，医生常可在右上腹摸到光滑、可活动的包块，而右下腹则感觉空虚。部分患儿还伴有面色苍白、出冷汗等休克前兆，需警惕。
诊断肠套叠主要依靠病史和体格检查，超声检查是首选无创手段，可见“同心圆”或“靶环”征。空气灌肠既是诊断方法，也是治疗手段，适用于发病48小时内、无腹膜刺激征的患儿。若灌肠复位失败或出现肠坏死、穿孔，则需紧急手术。成人肠套叠常由息肉、肿瘤等继发因素引起，治疗需同时处理原发病。
一旦怀疑肠套叠，切勿自行按摩腹部或喂食，这可能加重套入深度。及时就医后，多数患儿通过灌肠可成功复位，但复发率约5%至10%，需密切观察。复位后应暂禁食，由医生评估肠道功能恢复情况。保持警惕但不必过度焦虑，早期诊治预后通常良好。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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