被打后耳鸣可能是由于生理性因素、外伤、外耳道炎、中耳炎、神经性耳鸣等原因引起的。
1、生理性因素
打架时耳朵受到了外力的撞击，会导致耳膜出现充血的现象，从而引起耳鸣、听力下降等症状。患者可以遵医嘱服用银杏叶片、甲钴胺片等药物进行治疗，也可以通过高压氧的方式进行治疗。
2、外伤
如果患者耳朵受到了外力的撞击，可能会导致耳膜出现损伤，从而引起耳鸣、疼痛等症状。如果没有其他不适，一般不需要特殊治疗，建议患者注意休息，避免耳朵进水，一般在两周左右可以自愈。
3、外耳道炎
外耳道炎是指外耳道皮肤以及皮下组织发生的感染性炎症性疾病，可能与病原体感染、耳道积水等因素有关，患者可能会出现耳痛、耳鸣、听力下降等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸环丙沙星片、头孢氨苄胶囊等药物进行治疗。
4、中耳炎
中耳炎是指发生于中耳部位的炎症，可能与咽鼓管功能障碍、病原体感染等因素有关，患者可能会出现耳痛、耳道流水、听力下降等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。
5、神经性耳鸣
神经性耳鸣是指在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉，可能与药物中毒、听神经病变等因素有关，患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经类药物进行治疗。
除此之外，还可能是鼓膜穿孔等原因引起的，建议患者及时去医院就医，明确具体的病因后进行对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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