生完宝宝五年了偶尔有像宫缩一样的小腹痛，可能是正常现象，也可能是盆腔炎、子宫复旧不全、宫腔感染、卵巢囊肿等原因引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、正常现象
如果患者在生完宝宝后五年，经常进行重体力劳动，可能会导致腹部肌肉过度劳损，从而引起偶尔腹痛的情况。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者注意休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。
2、盆腔炎
如果患者在生完宝宝后不注意个人卫生，可能会导致细菌通过阴道逆行感染盆腔，引起盆腔炎的情况。患者可能会出现腹痛、阴道分泌物增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔镜手术等方式进行治疗。
3、子宫复旧不全
如果患者在生完宝宝后子宫收缩力下降，可能会导致子宫复旧不全，从而引起偶尔腹痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用缩宫素、益母草等药物进行治疗。同时，患者也可以通过盆底肌康复训练的方式进行治疗。
4、宫腔感染
如果患者在生完宝宝后不注意个人卫生，可能会导致细菌通过阴道逆行感染宫腔，引起宫腔感染的情况。患者可能会出现腹痛、阴道分泌物增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用妇科千金片、金刚藤胶囊等药物进行治疗。
5、卵巢囊肿
卵巢囊肿是指卵巢内或者是表面形成的囊状结构，可能与环境因素、饮食因素、感染因素等因素有关，患者可能会出现腹部胀满感、下腹部不适、月经异常等症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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