人流一般指人工流产。做完人工流产后40天没来月经，可能是子宫内膜受损、内分泌失调、再次怀孕等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、子宫内膜受损
做完人工流产后，如果子宫内膜受到损伤，可能会导致月经失调，出现月经延迟的情况。这种情况一般不需要进行特殊治疗，随着身体的恢复，月经会逐渐恢复正常。必要时，患者可遵医嘱服用戊酸雌二醇片、炔雌醇环丙孕酮片等药物进行治疗。
2、内分泌失调
如果做完人工流产后，患者精神压力过大，可能会导致内分泌失调，出现月经推迟、乏力等症状。建议患者可以在医生的指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗，同时患者需要注意休息，保持良好的心情，有利于改善症状。
3、再次怀孕
做完人工流产后，如果患者没有做好避孕措施，可能会再次怀孕，导致月经推迟。建议患者及时就医通过B超检查等方式明确诊断。如果确诊为再次怀孕，建议患者需要注意多休息，避免过度劳累，以免影响身体健康。同时，患者可以遵医嘱服用叶酸片，预防胎儿畸形。
除此之外，做完人工流产后40天没来月经也可能与宫腔粘连、宫颈粘连等因素有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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