同房后第二天阴道出血不一定是月经，需要根据患者自身情况进行综合判断。
1、是月经
如果患者平时月经周期比较规律，在月经来潮前的一周左右，此时同房后第二天阴道出血，可能是月经来潮。月经是由子宫内膜脱落形成的，是一种正常的生理现象。在月经期间要注意腹部保暖，避免吃辛辣、生冷、油腻的食物。
2、不是月经
如果患者平时月经周期不规律，在月经来潮前的一周左右，此时同房后第二天阴道出血，可能不是月经，可能是排卵期出血。若患者没有出现其他不适症状，一般不用进行特殊治疗，若患者出血量较多，可以在医生的指导下服用宫血宁胶囊、葆宫止血颗粒等药物进行治疗。
在日常生活中要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。若患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
