脚后跟疼红肿多提示局部炎症、损伤、代谢异常或感染。常见原因包括跟腱炎、足底筋膜炎、痛风、外伤或劳损、局部感染。需结合检查判断原因。
1.跟腱炎
跟腱连接小腿肌肉与跟骨，反复跑跳、运动量突增或鞋不合脚，可造成牵拉刺激，出现脚后跟上方疼痛、肿胀和发红，活动后加重。
2.足底筋膜炎
足底筋膜从跟骨向脚趾延伸，久站、走路过多、体重增加或足弓异常，易反复牵拉筋膜起点。常见脚跟底部疼痛，晨起第一步明显，可伴轻度红肿。
3.痛风
尿酸波动时，尿酸盐结晶可沉积在关节周围，诱发急性炎症。脚后跟附近关节受累可突然红肿热痛，常夜间发作，但并非所有红肿都是痛风。
4.外伤或劳损
扭伤、撞击、长时间行走、跑步或穿硬底鞋，可造成跟骨周围软组织损伤或疲劳性炎症。局部疼痛、肿胀、发红，承重时加重，持续不缓解需排查骨裂。
5.局部感染
皮肤破损、抓破、刺伤或脚气继发细菌感染，可引起脚后跟红、肿、热、痛，甚至形成脓液。感染性红肿进展较快，可能伴发热，需及时就医。
脚后跟疼红肿原因较多，早期可减少负重、适当休息、抬高患处，避免剧烈运动。若红肿明显、疼痛剧烈、伴发热或无法站立，应尽快就医。恢复时间存在个体差异，需规范处理，不宜自行长期按摩或热敷。
1.跟腱炎
跟腱连接小腿肌肉与跟骨，反复跑跳、运动量突增或鞋不合脚，可造成牵拉刺激，出现脚后跟上方疼痛、肿胀和发红，活动后加重。
2.足底筋膜炎
足底筋膜从跟骨向脚趾延伸，久站、走路过多、体重增加或足弓异常，易反复牵拉筋膜起点。常见脚跟底部疼痛，晨起第一步明显，可伴轻度红肿。
3.痛风
尿酸波动时，尿酸盐结晶可沉积在关节周围，诱发急性炎症。脚后跟附近关节受累可突然红肿热痛，常夜间发作，但并非所有红肿都是痛风。
4.外伤或劳损
扭伤、撞击、长时间行走、跑步或穿硬底鞋，可造成跟骨周围软组织损伤或疲劳性炎症。局部疼痛、肿胀、发红，承重时加重，持续不缓解需排查骨裂。
5.局部感染
皮肤破损、抓破、刺伤或脚气继发细菌感染，可引起脚后跟红、肿、热、痛，甚至形成脓液。感染性红肿进展较快，可能伴发热，需及时就医。
脚后跟疼红肿原因较多，早期可减少负重、适当休息、抬高患处，避免剧烈运动。若红肿明显、疼痛剧烈、伴发热或无法站立，应尽快就医。恢复时间存在个体差异，需规范处理，不宜自行长期按摩或热敷。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
