通常情况下，阴道炎症同房出血染HPV阳性58可能是由于炎症加重、接触性出血、宫颈炎等原因导致的。
1、炎症加重
如果患者本身患有阴道炎，且同房时不注意卫生，可能会导致炎症加重，从而出现上述情况。建议患者可以在医生的指导下，服用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。同时，还需避免同房，以免加重病情。
2、接触性出血
接触性出血指的是在同房过程中或同房后出现阴道出血的情况，此类症状可能是由于阴道炎症导致阴道黏膜充血、水肿，在同房时刺激到局部黏膜所引起的。建议患者可以在医生的指导下，服用氨甲环酸片、宫血宁胶囊等药物进行治疗。
3、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈管黏膜以及宫颈阴道部的炎症，可能与病原体感染、不注意个人卫生、机械损伤等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒、性交出血等症状。建议患者可以在医生的指导下，服用盐酸多西环素片、阿奇霉素片等药物进行治疗。
除上述内容外，还可能是宫颈息肉、子宫内膜炎、盆腔炎等疾病导致的。若患者出现上述症状，建议及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
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