『肺类癌是一种怎样的癌？』肺类癌又称肺癌样肿瘤或良性类癌，是具有恶性行为但无细胞学恶性改变的非小细胞肺癌。其生物学行为介于良性和恶性之间，一般预后较好。
一、病因
肺类癌通常与长期吸烟有关，可能与遗传因素也有一定关系，在临床上比较少见，好发部位在胸膜下外周肺门附近的大支气管上皮和肺泡腔内，可发生于各年龄阶段人群当中。
二、症状及体征
1.咳嗽：多数患者以刺激性干咳为主要表现，且持续时间较长，常为首发症状，随病情进展可能出现少量白色泡沫样痰液。
2.呼吸困难：部分患者由于肿瘤生长到一定程度，可能会阻塞大气道而出现吸气性呼吸困难，并伴随三凹征阳性等典型体征。
3.发热：若肺部原发病灶未能及时切除，则可能导致肺类癌广泛扩散，从而引起肺不张、肺炎、肺脓肿以及广泛的纤维化等并发症，此时则容易继发感染而导致发热。
4.其他症状：少数患者还可能出现咯血、盗汗、消瘦等症状，严重者甚至会出现右上腹肝大、黄疸等情况。
三、检查
当患者存在上述可疑症状时，需及时就医完善相关检查明确诊断，如胸部增强CT、病理活检等。其中胸部增强CT对于肺类癌的定位诊断有重要意义，病理活检则是确诊依据。
四、治疗
肺类癌属于低度恶性的病变，手术治疗是最有效的手段，主要适用于直径<1cm的孤立病灶，可行肺段切除术或全肺切除术进行处理。另外，化疗药物对肺类癌也有效果，常用药物包括吉西他滨、顺铂等。如果患者的临床症状较轻，可以定期复查胸部增强CT观察肿瘤变化情况，无需特殊治疗。
一、病因
肺类癌通常与长期吸烟有关，可能与遗传因素也有一定关系，在临床上比较少见，好发部位在胸膜下外周肺门附近的大支气管上皮和肺泡腔内，可发生于各年龄阶段人群当中。
二、症状及体征
1.咳嗽：多数患者以刺激性干咳为主要表现，且持续时间较长，常为首发症状，随病情进展可能出现少量白色泡沫样痰液。
2.呼吸困难：部分患者由于肿瘤生长到一定程度，可能会阻塞大气道而出现吸气性呼吸困难，并伴随三凹征阳性等典型体征。
3.发热：若肺部原发病灶未能及时切除，则可能导致肺类癌广泛扩散，从而引起肺不张、肺炎、肺脓肿以及广泛的纤维化等并发症，此时则容易继发感染而导致发热。
4.其他症状：少数患者还可能出现咯血、盗汗、消瘦等症状，严重者甚至会出现右上腹肝大、黄疸等情况。
三、检查
当患者存在上述可疑症状时，需及时就医完善相关检查明确诊断，如胸部增强CT、病理活检等。其中胸部增强CT对于肺类癌的定位诊断有重要意义，病理活检则是确诊依据。
四、治疗
肺类癌属于低度恶性的病变，手术治疗是最有效的手段，主要适用于直径<1cm的孤立病灶，可行肺段切除术或全肺切除术进行处理。另外，化疗药物对肺类癌也有效果，常用药物包括吉西他滨、顺铂等。如果患者的临床症状较轻，可以定期复查胸部增强CT观察肿瘤变化情况，无需特殊治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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