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药物性鼻炎表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒和嗅觉减退等症状,如果症状持续不缓解,建议患者及时就医。
1.鼻塞
药物性鼻炎是由于长期使用局部鼻用皮质类固醇或其他鼻腔收缩剂导致的黏膜损伤和炎症反应。这些药物会使得鼻腔内的血管扩张,进而引发水肿和黏膜增生,导致气道阻塞。鼻塞通常发生在鼻孔内部,可能伴有呼吸困难。
2.流涕
患者受到过敏源刺激时,会导致肥大细胞释放组胺,使毛细血管通透性增加,从而出现流涕的症状。流涕多为透明或略带黄色的液体,从下鼻甲处流出。
3.打喷嚏
打喷嚏是一种防御性反射动作,当鼻子接触到花粉、尘螨等过敏原时,会引起神经反射性的喷嚏反应。打喷嚏通常突然发生,伴随着强烈的清嗓声和大量空气的排出。
4.鼻痒
鼻痒可能是由慢性炎症引起的神经敏感性增高所致,炎症细胞如嗜酸粒细胞和T淋巴细胞产生的细胞因子可以增强神经递质的活性。鼻痒通常感觉像有小虫子在鼻腔内爬行,尤其是在夜间或接触过敏原后更为明显。
5.嗅觉减退
嗅觉减退可能是因为长期应用激素类药物导致的黏膜受损,影响了气味分子与嗅觉受体的正常作用。嗅觉减退表现为对某些或所有气味感知减弱,严重时可能导致完全失去嗅觉。
针对药物性鼻炎,建议进行前鼻镜检查、头颅X线平片以排除结构性异常。治疗措施包括减少鼻腔用药次数、调整生活方式,必要时可遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解症状。同时注意避免接触已知过敏原,保持室内通风良好,有助于改善症状并预防病情进一步恶化。