39问医生

「肺癌晚期脖子上长个包是什么情况?」

松伊先 全科 主治医师
三级甲等
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「肺癌晚期脖子上长个包是什么情况?」肺癌晚期患者出现脖子上长个包的情况可能是淋巴结转移、甲状腺瘤、甲状腺癌、恶性淋巴瘤等所致。建议完善超声检查等相关检查明确诊断,再进行针对性治疗。
一、非肿瘤性疾病
1.淋巴结转移:肺癌晚期可发生淋巴结的远处转移,如果转移到颈部浅表淋巴结,则会导致脖子上长个包的现象,并且常伴有压痛感。需要进一步完善淋巴结穿刺活检术明确病理类型,再予以放疗、化疗以及靶向药物治疗等综合治疗。
2.甲状腺瘤:如甲状腺功能亢进性腺瘤、高功能腺瘤等,常表现为单发,生长缓慢,质软或硬,呈圆形或椭圆形,表面光滑,无压痛,随吞咽上下移动。一般采用手术切除,对于有压迫症状者应及早行手术摘除。
3.甲状腺癌:是起源于甲状腺滤泡细胞的恶性肿瘤,早期可能没有明显症状,中晚期主要表现为甲状腺处肿块,随吞咽活动度小,部分有声音嘶哑、呼吸困难等症状。以手术切除为主要手段,术后根据病情辅以碘-131放射治疗和TSH抑制治疗。
4.恶性淋巴瘤:常为颈侧区淋巴结体积增大,触之质韧,与周围组织不粘连,无压痛,有时可见肿块融合现象,表面皮肤正常。以放疗为主,必要时需联合化疗、免疫疗法、激素疗法、中医中药疗法等综合治疗。
二、肿瘤性疾病
常见于肺癌晚期,由于肺部原发肿瘤对周围的气道、血管造成侵袭、压迫,导致喉返神经损伤,而引起声音嘶哑的症状;若同时合并肺内其他部位转移灶,也可能因为肺癌病灶直接浸润,而导致咳嗽、咯血、胸闷、咳痰带血等相关表现。此时可行纤维支气管镜取活检,经皮肺穿刺活检或者经胸壁穿刺肺活检,确诊后予放疗、化疗、靶向药物治疗等综合治疗。
此外,若是存在纵隔淋巴结转移等情况,也可能会引起上述异常。因此,具体原因还需到医院就诊并做详细检查来判断,在医生指导下采取有效的处理措施。
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2024-03-07 浏览100
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