长在脚上的黑痣不一定要去掉，需要根据具体情况进行判断。如果黑痣没有出现明显不适症状，一般不用去掉，如果黑痣出现异常增大、瘙痒、疼痛等症状，可能需要去掉。
黑痣一般是由于黑色素细胞在局部聚积形成的，是一种良性肿瘤，如果患者没有出现明显不适症状，一般不用进行特殊治疗，注意观察黑痣变化即可。如果患者脚上的黑痣出现明显增大、瘙痒、疼痛等症状，可能是出现恶变的情况，建议患者及时去正规医院，通过手术的方式去掉。
建议患者在日常生活中注意保持局部清洁卫生，避免用手抓挠，以免导致皮肤破损，引起感染的情况。另外，患者还需要注意避免过度摩擦黑痣，以免导致黑痣出现恶变的情况。
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