横纹肌溶解的止痛措施包括非甾体抗炎药、镇痛剂、肌松剂等。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解横纹肌溶解引起的疼痛。患者可按医嘱服用相应剂量。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和组织损伤，从而减轻肌肉疼痛。适用于轻至中度的横纹肌溶解相关疼痛，但长期使用需注意胃肠道副作用及可能影响肾功能。
2.镇痛剂
对于重度疼痛，医生可能会给予阿片粉类镇痛剂如或羟考酮。这些药物通常由处方提供给患者。阿片粉类镇痛剂直接作用于中枢神经系统中的特定受体，以增强内源性物质的作用，从而产生镇痛效果。当其他止痛方法无法有效控制时，可以考虑使用阿片粉类镇痛剂来管理严重的横纹肌溶解所致疼痛。
3.肌松剂
肌松剂如琥珀胆碱或罗库溴铵可用于降低肌肉张力和减轻运动障碍。根据医嘱，患者可在必要时接受注射。肌松剂通过阻断神经-肌肉接头处的乙酰胆碱受体，使肌肉暂时失去收缩能力，从而达到松弛的效果。当横纹肌溶解导致严重肌肉痉挛和不适时，肌松剂可以帮助改善症状并减轻患者的痛苦。
此外，在治疗过程中应密切监测肾功能，因为横纹肌溶解可能导致肌红蛋白释放增加，进而引起急性肾衰竭。因此，及时发现并处理任何肾脏问题至关重要。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解横纹肌溶解引起的疼痛。患者可按医嘱服用相应剂量。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和组织损伤，从而减轻肌肉疼痛。适用于轻至中度的横纹肌溶解相关疼痛，但长期使用需注意胃肠道副作用及可能影响肾功能。
2.镇痛剂
对于重度疼痛，医生可能会给予阿片粉类镇痛剂如或羟考酮。这些药物通常由处方提供给患者。阿片粉类镇痛剂直接作用于中枢神经系统中的特定受体，以增强内源性物质的作用，从而产生镇痛效果。当其他止痛方法无法有效控制时，可以考虑使用阿片粉类镇痛剂来管理严重的横纹肌溶解所致疼痛。
3.肌松剂
肌松剂如琥珀胆碱或罗库溴铵可用于降低肌肉张力和减轻运动障碍。根据医嘱，患者可在必要时接受注射。肌松剂通过阻断神经-肌肉接头处的乙酰胆碱受体，使肌肉暂时失去收缩能力，从而达到松弛的效果。当横纹肌溶解导致严重肌肉痉挛和不适时，肌松剂可以帮助改善症状并减轻患者的痛苦。
此外，在治疗过程中应密切监测肾功能，因为横纹肌溶解可能导致肌红蛋白释放增加，进而引起急性肾衰竭。因此，及时发现并处理任何肾脏问题至关重要。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
