肝内胆管结石的症状可能包括疼痛、黄疸、发热以及腹部包块等。
1.疼痛
肝内胆管结石会导致胆汁淤积，刺激胆管壁，引起炎症反应，导致疼痛。此外，结石移动时也会对周围组织造成压迫和损伤，进一步加剧疼痛。疼痛通常位于右上腹部或中上腹部，可能向背部放射。
2.黄疸
由于肝内胆管结石阻塞导致胆汁无法正常排出，当血液中的胆红素浓度升高时，就会出现黄疸。黄疸主要表现为皮肤和眼白变黄，并可能伴有尿液颜色加深。
3.发热
当肝内胆管结石引发感染时，细菌或病毒会刺激免疫系统产生炎症介质，这些介质会引起体温调节中枢的异常激活，导致发热。
4.腹部包块
由于结石堵塞了部分或全部的肝内胆管，在局部形成肿块。随着结石的增大或数量增加，肿块可能会逐渐增大并变得明显可触及。
针对上述症状，建议进行超声检查、CT扫描以及血常规等检查以评估病情。治疗措施包括药物治疗如头孢曲松钠等抗生素治疗感染；手术治疗如经皮经肝穿刺引流术、腹腔镜下取石术等。患者应避免高脂饮食、保持规律作息，并注意个人卫生以预防感染的发生。
1.疼痛
肝内胆管结石会导致胆汁淤积，刺激胆管壁，引起炎症反应，导致疼痛。此外，结石移动时也会对周围组织造成压迫和损伤，进一步加剧疼痛。疼痛通常位于右上腹部或中上腹部，可能向背部放射。
2.黄疸
由于肝内胆管结石阻塞导致胆汁无法正常排出，当血液中的胆红素浓度升高时，就会出现黄疸。黄疸主要表现为皮肤和眼白变黄，并可能伴有尿液颜色加深。
3.发热
当肝内胆管结石引发感染时，细菌或病毒会刺激免疫系统产生炎症介质，这些介质会引起体温调节中枢的异常激活，导致发热。
4.腹部包块
由于结石堵塞了部分或全部的肝内胆管，在局部形成肿块。随着结石的增大或数量增加，肿块可能会逐渐增大并变得明显可触及。
针对上述症状，建议进行超声检查、CT扫描以及血常规等检查以评估病情。治疗措施包括药物治疗如头孢曲松钠等抗生素治疗感染；手术治疗如经皮经肝穿刺引流术、腹腔镜下取石术等。患者应避免高脂饮食、保持规律作息，并注意个人卫生以预防感染的发生。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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