白喉是一种由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病，其典型症状以咽喉部出现灰白色假膜为特征，常伴有发热、声音嘶哑和呼吸困难，病情进展迅速，需及时就医明确诊断。
发病初期，患者常出现低热、乏力、咽痛等类似普通感冒的表现，但随后咽喉部黏膜会逐渐形成一层不易剥落的灰白色假膜，覆盖在扁桃体、咽部甚至喉部。这层假膜质地致密，强行剥离易出血，且会迅速蔓延，导致吞咽疼痛和声音嘶哑。白喉假膜若向喉部延伸，会引起刺激性咳嗽和吸气性呼吸困难，严重时出现“犬吠样”咳嗽，夜间症状可能加重。
随着病情发展，白喉毒素可进入血液循环，引发全身中毒症状。患者可能出现高热、面色苍白、心率增快、血压下降，甚至心肌炎和神经麻痹。其中，喉白喉更危险，假膜可能完全阻塞气道，导致窒息。此外，鼻白喉症状较轻，仅表现为血性鼻涕和鼻塞，但同样具有传染性。需注意，部分患者症状不典型，特别是接种过疫苗的人群，可能仅表现为轻微咽痛或假膜不明显。
白喉症状复杂且可能迅速恶化，一旦出现发热、咽喉假膜或呼吸不畅，应立即到正规医院就诊，通过咽拭子检查确诊。目前通过及时抗毒素和抗生素治疗可有效控制病情，但预防接种仍是保护儿童免受感染最可靠的方法。保持良好卫生习惯，避免接触可疑患者，也能降低感染风险。
发病初期，患者常出现低热、乏力、咽痛等类似普通感冒的表现，但随后咽喉部黏膜会逐渐形成一层不易剥落的灰白色假膜，覆盖在扁桃体、咽部甚至喉部。这层假膜质地致密，强行剥离易出血，且会迅速蔓延，导致吞咽疼痛和声音嘶哑。白喉假膜若向喉部延伸，会引起刺激性咳嗽和吸气性呼吸困难，严重时出现“犬吠样”咳嗽，夜间症状可能加重。
随着病情发展，白喉毒素可进入血液循环，引发全身中毒症状。患者可能出现高热、面色苍白、心率增快、血压下降，甚至心肌炎和神经麻痹。其中，喉白喉更危险，假膜可能完全阻塞气道，导致窒息。此外，鼻白喉症状较轻，仅表现为血性鼻涕和鼻塞，但同样具有传染性。需注意，部分患者症状不典型，特别是接种过疫苗的人群，可能仅表现为轻微咽痛或假膜不明显。
白喉症状复杂且可能迅速恶化，一旦出现发热、咽喉假膜或呼吸不畅，应立即到正规医院就诊，通过咽拭子检查确诊。目前通过及时抗毒素和抗生素治疗可有效控制病情，但预防接种仍是保护儿童免受感染最可靠的方法。保持良好卫生习惯，避免接触可疑患者，也能降低感染风险。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
